У нас продовжується скандал навколо законопроєкту № 13704, який має на меті покінчити з корупцією щодо закупівлі протезів, запасних частин для них, протезування наших поранених. До міжфракційного об’єднання, яке я очолюю, по захисту прав військовослужбовців, ветеранів та членів їх родин надійшли численні звернення від поранених військових про те, що протези – низькоякісні, абсолютно непридатні для протезування, – заявила Юлія Тимошенко.

Лідерка «Батьківщини» розповіла, що «протези закуповуються за корупційними цінами у 2-3 рази вище їхньої вартості», і розкрила схему корупційних оборудок на 4 мільярдах гривень, які виділяються для протезування. Окреме її занепокоєння викликає те, що неякісне протезування призводить до повторної ампутації поранених воїнів.

«Створюються, як гриби, такі собі «майстерні з протезування», які  не мають ні необхідних фахівців, ні права протезувати, що призводить до списання грошей з бюджету і до неякісного протезування, а потім – до повторної ампутації та дуже тяжких наслідків. Усе це називається корупція майже на 4 мільярдах гривень», – розповіла очільниця МФО.

Юлія Тимошенко нагадала, що депутатами фракції «Батьківщина» внесений законопроєкт №13704 щодо впровадження референтних цін на протези, протезні вироби та запасні частини до них. Також у проєкті передбачено ліцензування протезних майстерень, щоб там «не було шахраїв, які списують бюджетні кошти».

На переконання лідерки «Батьківщини», ухвалення цього законопроєкту дозволить ефективно використовувати бюджетні кошти, що спрямовуються на протезування та зняти внаслідок цього заощадження верхню межу фінансування цих видатків.

«Держава встановила аморальну межу на фінансування протезування одного військового. Ви собі не уявляєте, що робиться: піднявся увесь цей сморід, який хоче залишити корупцію за закупівлі протезів, який хоче залишити корупцію на протезуванні. Влаштували такі показові розборки, заблокували наш законопроєкт руками тих, хто в цій корупції бере участь. І сьогодні вони говорять: не можна знімати верхню межу обмеження державного фінансування на протезування однієї людини, тому що військові будуть корупцією займатися», – обурено наголосила очільниця МФО.

Вона нагадала, що законопроєкт  №13704 підтриманий майже трьомастами організаціями військових та ветеранів та понад сотнею органів місцевої влади, утім «ці шахраї та корупціонери  продовжують блокувати законопроєкт».

«Ми наполягаємо на його негайному ухваленні», – підсумувала Юлія Тимошенко.

^ba.org.ua

Запис Корупція на протезуванні військовослужбовців не припиняється… спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Лідерці «Батьківщини» вдалося переконати народних обранців створити у Верховній Раді робочу групу, яка в найкоротші терміни підготує  закон про суттєве поліпшення лікування, протезування та реабілітації поранених військових.

Зі свого боку, Юлія Тимошенко у цьому законопроєкті відстоюватиме пропозиції, які були напрацьовані командою за дорученням понад 200 ветеранських організацій.

Зокрема, у новому документі має міститися:

– припинення  корупції у сфері закупівлі протезів за державний кошт шляхом введення індикативних цін;

– зняття обмеження державного фінансування на протезування однієї кінцівки, щоб мати можливість придбати за державний кошт для пораненого військового найефективніший і найсучасніший протез, включаючи біонічні й остеоінтеграційні;

– надання права пораненому військовому вільно і без обмежень вибрати найкращий протез, користуючись порадами професійних лікарів і протезистів;

– проводити лікування і реабілітацію поранених військових, ветеранів, звільнених з полону військовослужбовців до повного одужання за державний кошт;

– обов’язок медичних і реабілітаційних закладів після завершення лікування в обов’язковому порядку направляти поранених військових на ВЛК і тільки після висновку ВЛК, що людина придатна до служби в армії, направляти на передову.

Як відомо, нині після лікування і реабілітації недолікованих поранених військових зразу направляють на фронт без висновків ВЛК. І вже після прибуття пораненого в військову частину командир вирішує, направляти його на ВЛК чи ні.

ba.org.ua

Запис Лікування і реабілітація військових – під контролем опозиції спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Про це повідомила Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко в ефірі телемарафону.

За її словами, волонтерські поїздки команди «Батьківщини» у прифронтові лікарні підтвердили необхідність допомоги в організації якісного лікування наших поранених військових.

Це не питання до медиків. Вони – наші герої. Питання в тому, як забезпечити процес лікування так, щоб наші воїни отримали найвищий рівень медичної допомоги, – уточнила Юлія Тимошенко.

Лідерка «Батьківщини» розповіла, що ТСК щодо лікування та реабілітації військових, яку вона очолює, вже домоглася суттєвого збільшення фінансування лікування поранених військових на 2024 рік, щоб кожен пакет НСЗУ повністю покривав увесь обсяг необхідної медичної допомоги.

Крім того, за її словами, завдяки зусиллями очолюваної ТСК після нового року суттєвим чином буде збільшена сума, що покриватиме затрати на харчування поранених бійців.

«Наша ТСК працюватиме щодня, аби наші поранені військові відчули, що ми працюємо поряд, і для нас вони є головний пріоритет – їхнє життя та здоров’я», – запевнила Юлія Тимошенко.

Вона також зауважила, що члени ТСК планують розглянути нову концепцію психологічної допомоги нашим пораненим військовим. Ще одним невідкладним питанням стане підвищення зарплат для медиків та медичного персоналу, які працюють у 70-кілометровій прифронтовій зоні.

«До кінця цього року ми проведемо виїзне засідання ТСК в Покровську для того, щоб на місці разом із міністрами – а ми працюємо в повній комунікації з урядом – ухвалити ті рішення, які потрібні для медиків», – повідомила лідерка «Батьківщини».

Запис Щодо лікування поранених проведуть виїзне засідання ТСК у Покровську спершу з'явиться на Медіа-Версії.

На найближчому засіданні ТСК щодо лікування та реабілітації військових, яку я маю честь очолювати, ми плануємо ухвалити рішення по 4 важливим пунктам. Вірю, що це початок кардинальних змін у системі воєнної медицини.

Про це повідомила Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко в ефірі телемарафону, розповідаючи про перші результати роботи ТСК.

Перше – це приведення обсягу фінансування для харчування наших поранених, які лікуються в комунальних лікарнях і госпіталях до рівня стандартів НАТО. Сьогодні, на жаль, фінансування недостатнє і воно організовано неправильно. Хоча допомагають у цьому волонтери, місцеві органи влади, фермери, – зазначила Юлія Тимошенко.

Друге рішення, як розповіла лідерка «Батьківщини», стосуватиметься суттєвого підвищення видатків на лікування поранених в комунальних лікарнях.

«В бюджеті на наступний рік ми вже врахували додатково 18 мільярдів гривень на лікування та реабілітацію наших героїв і героїнь, які отримали поранення на фронті», – сказала очільниця ТСК.

За її словами, третє рішення ТСК стосуватиметься розширення національного переліку медичних препаратів, щоб лікарні могли закупити найкращі препарати для лікування поранених бійців.

«Четверте – заробітна плата для наших медиків. Вони роблять неможливе сьогодні – працюють вночі і вдень, надають допомогу найвищого рівня», – розповіла Юлія Тимошенко.

Нагадаємо, лідерка «Батьківщини» наголосила, що фінансування лікування та реабілітації поранених воїнів має бути пріоритетом держави.

Запис Чотири пункти для початку кардинальних змін у системі воєнної медицини спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Тетяна – пацієнтка Чернівецького обласного перинатального центру. Її вагітність була ускладненою… Екстрений кесарський розтин, робота бригади висококласних медичних працівників і чудовий результат – гарний здоровий хлопчик зʼявився на світ 12 вересня. Та щастя тривало не довго…

Про подальший перебіг подій розповідає заступниця гендиректора перинатального центру Любов Годнюк на своїй фейсбук-сторінці.

“Я тільки-но почала виконувати обовʼязки генерального директора і мені, як керівнику доповіли: «У нас у реанімації вкрай важка жінка».

Я побігла до відділення анестезіології та інтенсивної терапії і побачила гнітючу картину – де всі – анестезіологи – реаніматологи, акушер – гінекологи, професори кафедри рятували пацієнтку. Але стан Тетяни погіршувався і страшний діагноз – «емболія навколоплідними водами» не давав шансів на порятунок.

Ми збирали консиліуми з найкращих фахівців Буковини, наші лікарі і медсестри цілодобово виконували призначення, не відходили ні на крок від пацієнтки, але позитивної динаміки не спостерігалося. Жінка згасала на очах.

Жахливий вердикт прозвучав після чергового обстеження – «Жінка помирає, ми не зможемо її врятувати».

Я не знаю, що мною рухало, але чітко і впевнено я сказала – «Вона не помре! Ми не можемо цього допустити! Ми врятуємо її».

На мене подивилися, як на божевільну (ну бо “вона ж не медик”)…

Я вийшла з ремблоку і зустріла його…

Ви би бачили його очі! Розгублений.. У розпачі… Роздавлений бідою.

Я запитала: «Ви чоловік?»

Юра був німий від горя. Я не знала, як його розрадити і ми разом пішли до дитячого відділення відвідати новонародженого синочка.

Бачили би ви цю зустріч. Це видовище, від якого може вмить розірватися серце.

Малюка назвали Віктором, він рожевощокий пухкенький красунчик терпляче чекав на Маму.

Приходили інші мами забирали своїх діточок, а Вітюшу не забирав ніхто.

За ним доглядали наші найкращі працівники відділення неонатального догляду.

Після чергового консиліуму мені оголосили остаточний вердикт: «Жінка помирає, жодні заходи результату не дають».

І тут Олексій Корняков, завідувач відділення інтенсивної терапії, який нещодавно повернувся з війни, де рятував життя наших військових, мрійливо, сталевим голосом сказав: «Ми з фронту таких важких пацієнтів транспортували в інститут Шалімова до Києва і там є шанс врятувати нашу безнадійну пацієнтку».

Ми підключили всю медичну еліту, щоб знайти можливість у терміновому порядку перенаправити Тетяну до Києва, але коли лікарі бачили її медичні показники , історію хвороби – перепрошували і відмовляли.

Був єдиний шанс – знайти генерального директора Національного Наукового Центру хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України, який на той час перебував за кордоном. Я відчайдушно шукала можливість знайти вихід, вмовити генерального директора і дати останній шанс цій родині не втратити маму, дружину, дочку.

Ми безмежно вдячні Олексієві Бойку – це людина з величезним добрим небайдужим серцем. Саме йому я розповіла цю трагічну історію і просила знайти шлях до порятунку.

Наступного ранку Олексій Сергійович виконав обіцянку.

Мені зателефонував народний депутат України Божик Валерій і сповістив найважливішу новину – гендиректора знайшли, з ним вела розмову народна депутатка України Оксана Дмитрієва і є домовленість, що ми можемо транспортувати пацієнтку.

Ця неймовірна пара народних депутатів сотворили справжнє диво.

За мить я вже чула оксамитовий, приємний, цілющий голос Олександра Юрійовича Усенка і найважливіші слова: «Вєзітє».

У терміновому порядку готувалися документи нашим медичним директором.

Миттєва реакція Володимира Єленєва у підготовці бригад екстреної медичної допомоги.

«Команда Єленєва» – це просто фантастичні люди, команда суперпрофі, які працюють злагоджено, згуртовано, чітко. Перед ними стояло найскладніше завдання – спільно з реанімаційною бригадою перинатального центру Олексієм Корняковим та Людмилою Юрчук доправити пацієнтку,на стовідсотковій кисневій дотації, живою до Києва і передати столичним медикам, які вже чекали на Тетяну.

У терміновому порядку були підготовлені всі пакети документів.

Все готово!

І тут дзвінок від Олександра Усенка, у слухавці оксамитовий голос каже мені: «Нє довєзьотє! Іщітє борт»

І ми з Олексієм Бойком починаємо шукати гелікоптер.

Олексій Сергійович і гелікоптер знайшов, але ми прийняли рішення не зволікати, не гаяти часу, адже медики сказали, що Тані за життєвими показниками і ресурсами організму залишилося дуже мало часу і відлік йде на години, а не на дні.

Автомобіль екстреної медичної допомоги укомплектований – готові до відправки, поруч з пацієнткою реанімаційна бригада перинатального центру.

Батьки Тетяни пишуть документ – розписку, що у разі смерті рідної дитини, до медиків претензій не матимуть.

Ми з лікарями виходимо у двір провести бригаду у відповідальну дорогу. То була страшна картина – жінка на ношах, голосіння, плачі рідних і друзів рвали простір і душу.

Бригада виїхала у далеку дорогу. На виїзді з Чернівців у Тетяни сталася зупинка серця. Медики не зупинилися і не опустили рук.

Бригада здійснили реанімаційні заходи, відновили роботу серця. І поїхали далі – на Київ. У кожному населеному пункті по дорозі підїжджала машина екстреної медичної допомоги і дозаправляли кисень .

Бригада КНП “Обласний центр екстреної медичної допомоги ЧОР” працювали оперативно, точно, чітко і злагоджено.

Всю дорогу ми на звʼязку з Олексієм Корняковим…

-Ну як?

-Жива!

-Ну як?

-Жива!

Вночі подзвонив Олексій Корняков і доповів: «Пацієнтка жива, передана до рук лікарів реанімаційного підрозділу Національного центру хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова».

Наступного ранку вже почалася робота зі столичними медиками, які чітко сказали – «Один шанс зі ста»!

І ми всі почали молитися за цей один шанс. Медики Національного Центру хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України – це просто надзвичайні Люди, майстри медичної майстерності найвищого класу, людяні, чуйні, щирі, турботливі. Лікуючим лікарем Тані став випускник Буковинського державного медичного університету, наш земляк, наша гордість – Віктор Торак. Ми щоденно спілкувалися, обговорювали стан нашої пацієнтки, разом молилися і вболівали, раділи маленьким успіхам і покроковим перемогам.

Новонароджений синочок залишився у нас, у перинатальному. Чоловік, батьки, всі рідні були поряд з Тетяною, у Києві.

Маленьким Віктором опікувалися наші неонатологи.

Мій робочий день починався з наради, після наради я йшла у дитяче відділення фотографувала нашого красунчика Вітюшу і надсилала татові Юрієві Равлюку і лікарю Віктору Тораку – фото підписувала: «Вітюша чекає на Маму».

Так було щодня і в один щасливий для нас усіх день Віктор Михайлович зателефонував і сказав: «Любове Олексіївно, я Вам обіцяю, що Вітюша обовʼязково дочекається Маму».

Ми всі плакали від шастя.

Дома на маму чекав ще і старший синок Іванко.

Крок за кроком, стан Тетяни покращувався і коли вона прийшла до свідомості і вперше розплюшила очі, Віктор Михайлович показав мамі фото новонародженого сина з телефонної фотогалереї і вона посміхнулася.

З того моменту почався процес одужання.

Коханий чоловік, батьки – були завжди – зранку до пізньої ночі, у коридорі біля палати, вони молилися, просили Бога про зцілення рідної душі. І вимолили…

І диво сталося!

Мама повернулася до синочків!

Неймовірна кількість неймовірних людей були з нами на цьому шляху спасіння.

Ми дякуємо за допомогу всім всім, хто був поруч з медиками і з родиною у ці чорні дні.

Це історія про найвищі людські цінності і про найкращих людей!

Це історія пронизана сльозами, кровʼю і потом українських лікарів операційних та реанімаційних бригад!

Це історія про найщирішу родинну любов і вірність!

Це історія про найкрутіших українських медиків, які вибороли життя для Тетяни і вирвали її з лап смерті.

Це історія про віру – віру у Бога і в добрих людей!”

Запис Медики врятували пацієнтку з Чернівців, яку вважали «безнадійною» спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Лідерка фракції «Батьківщина» Юлія Тимошенко закликала депутатів витрачати розумно державні гроші та фінансувати створення сучасних реабілітаційних центрів для військових, а не витрачати їх на сумнівні проєкти, зокрема на цензурований владою «Єдиний марафон».

На її думку, для цього має бути створена тимчасова слідча комісія та розроблений законопроєкт щодо виділення достатніх коштів на реабілітаційні центри.

Негайно подати законопроєкт про виділення достатніх фінансових ресурсів про переоснащення та побудову по всій Україні реабілітаційних центрів. І звертаюся до всіх фракцій, ми виходимо з ініціативою створити тимчасову слідчу комісію щодо розслідування недостатності фінансування на лікування та реабілітацію наших героїв та героїнь, – наголосила Юлія Тимошенко з трибуни парламенту.

Вона розповіла колегам, що під час робочої поїздки відвідала у Львові реабілітаційний центр «Незламні», який відповідає найвищим світовим стандартам і фінансуванням якого займаються меценати. І висловила упевненість, що держава має побудувати мережу таких медцентрів.

«З усього світу зібрали по копійці та зробили реабілітаційний центр найвищих світових стандартів. Але такого рівня він в Україні один, лише  один. І це сором для уряду, для парламенту, для всіх, хто сьогодні при владі», – зазначила Юлія Тимошенко.

Вона закликала колег створити парламентську делегацію та відвідати цей реабілітаційний центр, аби зрозуміти важливість питання розбудови мережі реабілітаційних центрів для захисників України.

ba.org.ua

Запис Питаннями недостатнього фінансування лікування та реабілітації військових має зайнятися ТСК спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Фінансування лікування кожного пораненого військового має бути збільшено втричі, адже йдеться про здоров’я героїв та героїнь, які захищають незалежність України та відвойовують окуповані російськими загарбниками українські території.

Фракція «Батьківщина» підготувала законопроєкт №9550, яким передбачено збільшити втричі виділення коштів на лікування поранених у шпиталях, в порівняні з фінансуванням лікування цивільних громадян.

Лідерка фракції Юлія Тимошенко обурена, що цей життєво важливий для поранених військових законопроєкт досі не розглянутий ані в комітеті, ані в сесійній залі.

На її переконання, держава має зробити максимум можливого для відновлення здоровʼя героїв з фронту та має ухвалювати рішення, які свідчать про турботу держави про захисників, а не займатися корупцією.

Ми вимагаємо у Голови Верховної Ради негайно дати доручення поза Регламентом, поза будь-якими термінами негайно розглянути законопроєкт №9550 в профільному медичному комітеті та негайно поставити на голосування. Служіть тим, хто вас сьогодні боронить, а не займайтеся корупцією у Верховній Раді, – заявила Юлія Тимошенко в парламенті.

За її словами, депутати «Батьківщини» вже втомилися дивуватися тим, що в порядку денному є все, окрім важливих для людей законів.

«Тут все: і гральний бізнес під час війни, який зараз будуть підіймати до такого рівня, що він вже зовсім податків платити не буде, тут і боротьба тютюнової мафії за те, щоб більше отримати доходів з власної країни, і дерибан наших стратегічних об’єктів власності. Все, що хочеш! Чого точно немає в цьому порядку денному – це хоча б краплі турботи про тих, хто сьогодні життя віддає за Україну… З цієї трибуни я вже десятий раз повторюю, що у воюючій країні видатки на медицину через НСЗУ для цивільних осіб не можуть бути такими самими, як для поранених військових», – обурено заявила Юлія Тимошенко.

Лідерка фракції нагадала, що команда «Батьківщини» з волонтерською допомогою відвідала сотні госпіталів, медичних закладів, де лікуються поранені військові, тож знає про реальний стан речей не на словах: лікарі роблять максимум можливого, але фінансування не вистачає.

У вас є хоч капля совісті в цьому залі? Ми внесли законопроєкт №9550, який передбачає, що видатки на медичну допомогу нашим пораненим військовим мусять здійснюватися з кодом “Y” з коефіцієнтом 3 відносно видатків для цивільних людей. Тому що це єдиний підхід, який дозволить сьогодні для наших поранених зробити все, що може зробити держава в медичних закладах, – констатувала Юлія Тимошенко.

ba.org.ua

Запис Фінансування на лікування поранених треба збільшити втричі спершу з'явиться на Медіа-Версії.

У корпусі №2 Центральної міської клінічної лікарні, що на вул. Героїв Майдану, 226, запрацював травмпункт. Відділення ПОКИ ЩО працює лише у будні з 8:00 до 20:00, тоді як у травмпункті лікарні Швидкої допомоги, що на вул. Руській, ведуть прийом цілодобово.

– До нас люди звертаються і самостійно, і було таке, що «швидка» привозила, – розповів лікар-травматолог Олег Пулик. – Більшість звернень – із переломами, розтягненням зв’язок, ранами та укусами собак. Усю необхідну травматологічну допомогу ми надаємо пацієнтам у повному обсязі – маємо рентген-апарат, хірургічний блок та операційну.

Джерело: CvNews

Запис Чернівці: Більше людей – більше травмпунктів спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Влада часто, у відповідь на критику на свою адресу, парирує фразою: «Україна в небезпеці, тому зараз не час розгойдувати човен». Залишмо за дужками хибну природу таких заклинань, хоча будь-якій притомній людині очевидно, що поняття «майбутнє Батьківщини» і «доля влади» жодним чином не пов’язані. Наочний приклад – ситуація в медицині в її нинішньому вигляді – це не просто розхитування човна, це повноцінний «оверкіль» системи охорони здоров’я. Але здійснила-то його влада як попередня так і нинішня,  і, здається, при повній тямі, оскільки проштовхувала цей «переворот» довго і наполегливо. Епідемія коронавірусу стала лакмусовим папірцем медичної реформи, випробуванням дієздатності й ефективності системи охорони здоров’я.

Якщо прислухатися до чиновників, ситуація під контролем, лікарні забезпечені всім необхідним, і лише несвідомість деяких громадян заважає їм перемогти КОВІД.

Лідер «Батьківщини» Юлія Тимошенко минулого тижня відвідала Західну Україну з робочим візитом, де ознайомилася з ситуацією в лікарнях. Судячи з жорсткого і емоційного виступу Тимошенко під час Погоджувальної ради, стан на місцях показує зовсім іншу картину.

«Ми з командою об’їхали десятки лікарень. Кисню, як не було, так і немає. Передбачені протоколом МОЗ противірусні препарати не закуплені. Вільних ліжок у лікарнях просто не існує – людей виписують і одразу ж на їхнє місце приймають нових хворих. А додаткові ліжка не розгортаються, бо немає медичного персоналу, кисню та фінансування. Жодних 300% надбавок працюючим у ковідних відділеннях немає», – повідомила Юлія Тимошенко.

Причому додаткові кошти на боротьбу із СOVID у бюджеті на наступний рік не передбачено, ніби з нового року вірус зникне сам собою. Тому потрібно невідкладно переглядати Держбюджет-2022 та передбачити у ньому збільшення фінансування медичної сфери, а винні за провал у підготовці до епідемії коронавірусу мають бути притягнуті до відповідальності.

«Ми підготували заяву про злочин про те, що не було підготовки щодо кисню та противірусних препаратів, немає належного фінансування для охорони здоров’я. Потрібно порушувати кримінальні справи! І наступного року в жодному разі не можна приймати бюджет у тому вигляді, який є – на медицину потрібно виділити мінімум удвічі більше, якщо ми хочемо зберегти націю», – наголосила лідер «Батьківщини».

Звичайно, можна ще якийсь час заплющувати очі і вдавати, що все під контролем, але потім все одно рвоне.

Обнулення української медицини, фактична ліквідація первинної медицини, звільнення понад 50 тис. лікарів та медсестер за 5 років, знищення санітарно-епідеміологічної ланки та скорочення спеціальних лікувальних закладів – все це тепер коштує нам десятків, а ймовірно сотень та тисяч життів співгромадян.

Тому якщо вже стурбовані стійкістю човна, настав час припинити пускати на нього всяких пройдисвітів. Якщо ви не здатні міцно тримати кермо, щоб країну та народ не захитало в кінець, віддайте його іншим.

Андрій Золотарьов

*оверкіль – це переворот судна догори кілем (днищем). Основною причиною оверкіля є недостатня поперечна або поздовжня остійність судна.

https://blogs.korrespondent.net/blog/events/4417709/?fbclid=IwAR3zizWMvDL4qDknqY2939wnvBptxY2UEQC4T0M-edImaLnnkeYUV44I27E

Запис Ситуація з COVID – це «оверкіль»* системи охорони здоров’я – блогер спершу з'явиться на Медіа-Версії.

На цьому наголосила Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко під час свого виступу з трибуни парламенту.

«Наша команда за минулий не сесійний тиждень об’їхала дуже велику кількість лікарень, і ми побачили, що з захистом життя людей країні дуже не пощастило. Понад 50% лікарень в Україні не мають кисню. Сьогодні жодна лікарня в Україні, в тому числі опорні по ковіду, не мають ключового противірусного препарату, який передбачений протоколом лікування МОЗ. Практично в усіх лікарнях лікарям і медичному персоналу, які працюють з ковідними хворими, не доплачують 300% до окладу, і вони сьогодні отримують у 5 разів менше, ніж їхні колеги в Польщі», – зауважила Юлія Тимошенко.

За її словами, у бюджеті на поточний рік врахована вартість тільки третини медичних послуг, а на наступний рік взагалі не враховані ні ковідні видатки, ні видатки на нормальне функціонування галузі.

«Ми вимагаємо негайно переглянути бюджет на цей рік і на наступний. Зараз ми бачимо, що в парламенті 2,5 мільярди гривень списують на будівництво доріг, ви у своєму розумі, хто буде відповідати за життя людей?» – звернулася лідер «Батьківщини» до провладної монокоаліції.

https://ba.org.ua/yuliya-timoshenko-zaxist-zhittya-i-zdorovya-ukra%d1%97nciv-mayut-buti-prioritetom-dlya-vladi/

Запис Захист життя і здоров’я українців мають бути пріоритетом для влади спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Підвищення конкурентоспроможності закладів охорони здоров’я (указ Президента № 261/2021)

Хто ухвалив: президент.

На кого вплине: мешканців України, Кабмін, місцеві державні адміністрації, органи місцевого самоврядування

Що змінює:

• доручає Кабміну:

закласти в бюджеті на наступний рік кошти для збільшення зарплат лікарів до 20000 грн, а середнього лікарського персоналу до 13500 грн

забезпечити реконструкцію та оснащення сучасним діагностичним обладнанням опорних лікарень

розробити механізми державно-приватного партнерства, концепцію медичного самоврядування, ужити заходів щодо недопущення заборгованості із виплати зарплати та посилити захист прав медичних працівників.

• доручає ОДА та КМДА:

затвердити план розвитку спроможної мережі госпітальних округів

сприяти укладенню колективних договорів та розвитку профспілок в органах охорони здоров’я

• рекомендує органам місцевого самоврядування:

розробити критерії матеріального стимулювання керівників комунальних закладів охорони здоров’я залежно від результатів діяльності закладу

забезпечити укладення колективних договорів та вжити заходів для створення в закладах спостережних/опікунських рад.

Що не так:

президент порушує Конституцію, регулюючи питання охорони здоров’я, які віднесені до компетенції Уряду, а також даючи доручення Кабміну, який не є в підпорядкуванні Президента

глава держави втручається в діяльність органів місцевого самоврядування, яким закон надає повноваження самостійно вирішувати питання як про реорганізацію мережі комунальних закладів охорони здоров’я, так і про оплату праці керівників таких закладів

cтворює передумови для небезпечно великого зростання державного боргу, доручаючи суттєво збільшити оплату праці медичних працівників.

Аналітика від Центру спільних дій

Запис Що не так з Указом Президента “на підтримку медиків”? спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Якби я не жила у цій державі, то вірила б усім розповідям і переможним реляціям чиновників. Натомість чую одне, а знаю про інше. Суцільні когнітивні розлади. І не лише в мене. Тим паче, що інформація з вуст очільників тих чи інших відомств звучить настільки правдиво, що той, хто не стикався з реаліями, не піддасть її жодному сумніву. Приміром, на одному із брифінгів міністр охорони здоров’я України Максим СТЕПАНОВ стверджував: «Лікування від COVID-19 в умовах стаціонару є безкоштовним для пацієнта». Навіть пресслужба Мінздоров’я розповсюдила текст брифінгу саме під таким заголовком.

Очільник МОЗу наголошував: «Якщо маєте ознаки коронавірусної хвороби, особливо, якщо це гострі симптоми (температура понад 38 градусів, ускладнення дихання тощо), треба набрати «103» і розповісти про свої симптоми. Приїде бригада екстреної медичної допомоги. За відповідних показників вас госпіталізують, і медична допомога вам буде надана незалежно від того, чи є у вас угода з сімейним лікарем чи немає. Все лікування в умовах стаціонару, коли використовуються лікарські засоби, безкоштовне. У нас прийняті відповідні нормативні акти, а також є відповідне фінансування закладів, які лікують хворих на COVID-19». Але той, хто лікувався від коронавірусу, знає достеменно, наскільки «безкоштовним» було те лікування. Невже пану Степанову про це невідомо? Якщо так, то йому просто нічого робити на цій посаді. Коли ж він знає про це, – тим паче, бо аморальність пана міністра зашкалює. Адже за його словами, у вартість лікування, яке держава компенсує хворим на COVID-19, входить вартість лікарських засобів, усіх маніпуляцій, а також підвищена зарплата у розмірі 300% для медичних працівників, які працюють з коронахворими. Знаючи, що міністр сказав неправду, засумнівалася й в інших його твердженнях, зокрема, такому: «Хочу наголосити, що я категоричний противник закриття будь-яких лікарень. Так, ми будемо їх перепрофільовувати, погоджувати ті чи інші плани розвитку, але 100% не закривати». За словами Максима Степанова, через прорахунки старого керівництва МОЗ у плануванні другого етапу медичної реформи від 1 квітня цього року багато українських лікарень опинилися перед загрозою закриття. Понад 300 медзакладів мають дефіцит фінансування понад 50% від минулого року. «Люди, які рахували й говорили, що вони щось реформують, взагалі не брали до уваги деякі аспекти високоспеціалізованої медицини. Саме тому було прийняте рішення термінового порятунку медицини. Всі заклади, які опинилися із недофінансуванням у порівнянні з 2019 роком, будуть врятовані. Якщо 2019 року вони отримували медичну субвенцію з державного бюджету, то в цьому році ці кошти вони отримають з НСЗУ. Дефіцит буде покритий, починаючи від 1 липня і закінчуючи кінцем року», – наголосив Максим Степанов. Липень невдовзі завершиться, а чи отримали кошти наша психлікарня, діагностичний центр та інші «неперспективні» – питання риторичне. Хотілося б вірити, що отримають…

Людмила Чередарик, “Версії”

Запис Де правда, а де брехня? спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Людмила ЧЕРЕДАРИК, «Версії»

Запис Про головне – для пацієнтів і медиків спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Мало хто знає, що він  панічно боявся числа 62. Коли йому, наприклад, доводилося резервувати номер у готелі, він вибирав такий, у якому більше 62 кімнат, а його несприйняття музики змусило в якийсь момент наказати викинути піаніно його молодшої сестри, поставивши ультиматум: «Або я, або піаніно».

Своїм значущим для медицини дослідженням Луї Пастер зобов’язаний одному пивному заводу, який виступав його спонсором. Власники заводу оплатили йому й поїздку на міжнародний конгрес.

Коли Пастеру надали на конгресі слово, перше, що він зробив –  розвішав рекламні плакати пива на сцені. І промову свою Пастер почав зі слів, що це пиво – найкраще. І лише потім він перейшов власне до справи. Втім, багато країн використовують його напрацювання й донині.

Як відомо, Михайло Булгаков мав медичну освіту і навіть практикував як лікар. Після закінчення 1916 року медичного  факультету Київського університету Св.Володимира Булгакова направили за розподілом земським лікарем у Смоленськ, куди він поїхав з дружиною Тетяною.

У перший же вихід на роботу, точніше – у першу ніч, привезли породіллю. Її розбурханий чоловік, погрожуючи молодому лікарю пістолетом, кричав: «Якщо вона помре, вб’ю!» Пологи приймали разом: Тетяна знаходила в підручнику з гінекології потрібну сторінку і зачитувала, а Булгаков слідував інструкціям. Все закінчилося благополучно.

Середньовічний лікар Теофраст Парацельс (Філіп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм) вирізнявся великою гординею.

Він вважав себе настільки великим цілителем і знавцем медицини, що дорівнював себе до Авла Цельса, тому і псевдонім собі взяв Парацельс, що означає «рівний Цельсу». Він не визнавав своїх колег, а праці Авіценни і Гіппократа нещадно топтав зі словами: «Мої черевики тямлять в медицині більше, ніж ці лікарі». Заслуга ж Парацельса в тому, що він першим здогадався призвати на службу медицині хімію: він почав лікувати хворих препаратами з заліза, свинцю та ртуті.

Батько медицини, один із засновників професії лікаря Гіппократ, бачив джерелом усіх захворювань жир.

Тому всім своїм пацієнтам без виключення рекомендував універсальний метод одужання – голодну дієту. Тих же, хто страждав на легеневі захворювання, Гіппократ відправляв до підніжжя Везувію подихати «особливим» повітрям. А серед лікарських рослин Гіппократ на перше місце ставив алое.

За матеріалами інтернет-видань, фото з відкритих джерел

Запис Маловідомі цікавинки про медиків минулого спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Українські медичні заклади переходитимуть на електронні документи з 1 квітня. Про це розказала виконувачка обов’язків міністра охорони здоров’я Уляна Супрун в інтерв’ю Радіо Свобода.

За її словами, вже з 1 квітня ліки за програмою «Доступні ліки» можна буде отримати лише за електронним рецептом.

«Із 1 квітня рецепти будуть електронні, коли йдете до свого сімейного лікаря і вони виписують рецепт на доступні ліки на державну програму, де оплачуються ліки для людей, хворих на судинно-серцеві захворювання, цукровий діабет другого типу і на бронхіальну астму. Пацієнт уже не буде мати папірці, а це буде йти через електронну систему», – каже Супрун.

А до кінця 2019 року також електронні лікарняні повністю замінять паперові. За словами Супрун, це дозволить зупинити велику кількість корупційних схем у цій сфері.

«Лікарняні будемо отримувати від своїх сімейних лікарів. Лікар буде відповідати за його чи її електронний підпис на цьому лікарняному. Як прийдуть в лікарню або додому, а цієї людини немає на місці, то відповідатиме не лише ця людина, а й лікар, який видав. І коли буде професійне ліцензування лікарів, буде спосіб, щоб покарати також і лікаря, можна навіть відібрати ліцензію», – розповіла виконувачка обов’язків міністра охорони здоров’я.

Крім того, додала Супрун, уже зараз у тестовому режимі запрацювала електронна медична картка. Замість того, щоб записувати інформацію про візити пацієнтів на папері, лікарі заноситимуть її в систему eHealth.

Працювати з електронною медкартою розпочнуть сімейні лікарі, терапевти і педіатри тих закладів, які підключені до електронної системи охорони здоров’я і мають контракт із Національною службою здоров’я України, повідомляють у МОЗ.

На запитання, чи забезпечить електронна система таємницю персональних даних пацієнта, Уляна Супрун відповіла: «Система eHealth має всі ті охоронні і безпекові програми, щоб ніхто не міг зайти у цю систему. Ці дані не належать державі і не належать Національній службі здоров’я, а належать пацієнту. І лише пацієнт може надати доступ до своїх персональних даних і до своєї медичної картки». 

Запис Українські медичні заклади переходитимуть на електронні документи з 1 квітня спершу з'явиться на Медіа-Версії.

У назвах деяких медичних установ обласного підпорядкування з’явилися слова «некомерційне підприємство». Це стосується обласної дитячої лікарні, обласної клінічної лікарні на вул. Головній, 137, Лікарні швидкої медичної допомоги. Відповідно до рішення облради голові обласної ради Івану Мунтяну доручено створити комісію з реорганізації зазначених комунальних установ, яка має забезпечити проведення усіх організаційно-правових заходів, пов’язаних з реорганізацією, повідомила прес-служба облради.

Метою реорганізації є можливість запровадження нової моделі фінансування, яка передбачає чіткі гарантії держави щодо медичної допомоги, кращий фінансовий захист для громадян у випадку хвороби, ефективний і справедливий розподіл ресурсів та скорочення платежів пацієнтів. Джерелами фінансування новостворених некомерційних підприємств можуть бути як бюджетні кошти, так і кошти юридичних та фізичних осіб, а також кошти, отримані за договорами з органами місцевого самоврядування та іншими закладами охорони здоров’я.

Запис Ухвалено рішення про реорганізацію обласних комунальних установ медичного профілю спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Мало хто пам’ятає, та перша спроба осучаснити галузь охорони здоров’я, яка лишилася нам у спадок від СРСР, була здійснена ще 1996 року. Відтоді країна мала майже півтора десятка керівників МОЗ, утім, жодних реальних змін в українських лікарнях і поліклініках не відбулося.

Чи не найбільшою новацією 1996 року став дозвіл лікарям брати плату з пацієнтів за певні медичні послуги. Тоді бюджет просто «не витягував» забезпечення галузі, тож це була спроба якимсь чином підтримати фахівців, які на той час мали зарплату приблизно 17 доларів США (сьогодні це дорівнювало б 500 грн). Такі «новації» реформою назвати складно. Жодних серйозних змін не відбулося й при наступних спробах змінити на краще українську медицину: 1998, 2002 та 2011 року. Всі вони виявилися невдалими й лише тільки сприяли поглибленню кризи галузі.

Тож не дивно, що Петро Порошенко, ставши президентом України й пообіцявши кардинальні зміни у значних для українців сферах, чи не найважливішим напрямком  визначив саме медичну реформу. Не можна заперечувати, що українці давно заслуговують на гідне медичне обслуговування, а будь-які дрібніі перетворення не можуть вирішити масштабних проблем галузі. Реформа передбачає зміну самої системи – як наслідок громадяни отримуватимуть якісні послуги в сучасних медичних закладах (у т.ч.), а працівники сфери охорони здоров’я – високі зарплати, соціальні гарантії й можливість професійної реалізації.

     Закордонний досвід

«У мене тверда впевненість у тому, що 2018-й стане вдалим для імплементації медичної реформи для кожного доктора і для кожного пацієнта», – заявив у грудні 2017-го Президент України після підписання Закону про медичну реформу. Сьогодні засади реформи тільки-но починають діяти, тож пересічному громадянину важко оцінити масштаби змін. Порівняємо з досвідом Польщі: там реформу, дуже схожу на нашу,  здійснили ще 2003-го.

Головною ланкою польської системи медичної допомоги також є сімейний лікар. Отримати медичні послуги можна тільки після звернення до нього. Він призначає обстеження та направляє пацієнта до профільного фахівця. За лікування хворих лікар отримує гроші з бюджету. Це називається «кавітація»: на рік на кожного пацієнта виділяють певну суму.  Лікар сам вирішує, як розподіляти ці кошти, тобто фактично він одночасно є  і бізнесменом у медичному напрямку. В такому випадку пацієнт є його клієнтом, який, за правилами світового бізнесу, завжди правий. Тож поляки новою системою задоволені. Та й лікарі мають зиск – скажімо, хірурги отримують зарплату 3-4 тисячі євро.

Отже, в Польщі ця система працює вже багато років. Запрацювала вона й в Україні.

     Невідворотність змін

Водночас варто зазначити: державні витрати на медицину завжди були захмарними: 3,5–4% ВВП. Водночас людям доводилося чимало платити за щонайменші медичні послуги: загалом практично стільки ж витягали з власних кишень чи не щоразу під час відвідування медичних закладів. Отже, донедавна Україна витрачала на потреби охорони здоров’я значно більше, ніж будь-яка країна з аналогічним рівнем доходів, але працювала ця галузь украй неефективно. Поганий стан справ у медицині підтверджує і статистика: тривалість життя українців є найнижчою в Європі.

Реформування медицини – не забаганка, а необхідність. Розуміють це завдання й народні депутати, які ухвалили такі потрібні закони, і Уряд, який послідовно реалізує медичну реформу, і Президент, який озвучує ключові задачі та цілі.

     Суть змін – пацієнт стає головним

Про медичну реформу написано чимало. Тож більшість українців уже знає: зміни полягають у фінансуванні послуг, а не надмірної та частково застарілої інфраструктури. Формулюється це просто і зрозуміло: гроші віднині йдуть за пацієнтом. І саме він – пацієнт – є головним вигодонабувачем медичної реформи. Він сам вирішує, до якого лікаря чи закладу звернутися. Там йому надаватимуть якісні послуги. Навіть більше – ані пацієнт, ані ті, хто його обслуговують, тепер не повинні турбуватися про гроші: держава гарантує повну оплату визначених послуг.

Абсолютно безкоштовними для кожного будуть екстрена, первинна та паліативна допомога, медичне обслуговування у зв’язку з вагітністю та пологами, а також медичне обслуговування дітей до 16 років. Українці не платитимуть із власної кишені за профілактичні огляди за чотирма головними видами захворювань, за певні аналізи та рецепти на «доступні ліки». До речі, їхній перелік буде розширюватися. Невдовзі запрацює система так званих електронних рецептів, що дасть можливість отримувати ліки не лише у своєму місті, але й у інших населених пунктах.

     Престиж роботи лікаря зростатиме

Якщо гроші йдуть за пацієнтом, а пацієнт «закріплений» за тим лікарем, якого він самостійно обрав (і якого будь-коли може змінити), то, відповідно, гроші ходять і за лікарями. Вони отримують вибір і свободу працевлаштування. Медичний заклад зацікавлений у кваліфікованих фахівцях із великою кількістю пацієнтів, бо за кожного з них держава надаватиме їм 370 гривень на рік, а від 2019 року – до 450 гривень. Лікарі нарешті отримають не лише фінансові гарантії та гідну зарплату, а й повагу суспільства та роботодавців.

За такої системи лікар буде зацікавлений якісно лікувати, оскільки до поганого спеціаліста ніхто не прийде, а від кількості пацієнтів залежатиме зарплата. Лікарі та лікарні конкуруватимуть і підвищуватимуть якість своїх послуг. Медичні заклади самі вирішуватимуть, які фахівці потрібні їм для надання послуг, що гарантує держава.

Експерти прогнозують, що країна зможе вирішити й проблему нестачі лікарів загальної практики, бо певні фахівці за вигідних умов захочуть працювати у первинній ланці. Пацієнти від цього теж виграють. Бо люди, приміром, з хронічними серцево-судинними захворюваннями оберуть сімейного лікаря, який до того ж є кардіологом. Відповідно, загальна кваліфікація сімейних лікарів зростатиме.

     Особлива увага сільській медицині

Чи не найбільші зміни чекають на сільську медицину. Це логічно, адже до реформування вона була вкрай занедбана й давно потребувала «реанімаційних заходів». Ситуацію цілком можна було назвати катастрофічною, з огляду на кількість сільських мешканців в Україні.

Часто-густо популісти відмахуються: мовляв, це ж менше третини населення. Утім вони не беруть до уваги, що держава велика, тож статистика в регіонах різна. В Україні сім областей, у яких понад 50% становить сільське населення, і вісім областей, де цей показник – понад 40%. І що всі ці люди отримували досі під виглядом «безкоштовної медицини»?

Це був цілковитий жах. У сільській місцевості наразі працює 4 тис. амбулаторій і майже 13 тис. ФАПів. Чотири з кожних п’яти цих закладів не мають санвузлів! Тільки чверть із них має водовідведення. Водопостачання є лише у 28% закладів, причому третина з них бере воду з колодязів. Що вже казати про забезпеченість обладнанням, інструментами, ліками?!

Розуміючи, що стан справ незадовільний, Петро Порошенко ініціював  законопроект «Про підвищення доступності та якості медичного обслуговування в сільській місцевості». Президент запропонував і бачення для фінансування першого – найдорожчого – етапу впровадження реформи сільської медицини. Він запропонував виділити на це частину конфіскованих Генпрокуратурою активів колишнього керівництва країни. Відтак ті, хто з недовірою сприймали цю ініціативу, отримали у грудні 2017-го чітку відповідь у вигляді вже підписаного закону.

     ФАПи отримають фінансування

Цей документ передбачає надання протягом двох років 5 млрд грн на потреби медичної інфраструктури на селі. Кошти спрямують на будівництво нових закладів із можливістю проживання лікаря та його родини, придбання транспорту для пересування між селами, оновлення обладнання амбулаторій тощо.

Створювана модель сільської первинної ланки меддопомоги передбачає навантаження на одного лікаря на рівні 1,5 тис. пацієнтів із доступністю до амбулаторії не далі ніж 5 км. Передбачається не тільки ремонтування наявних закладів, а й створення нових. Навіть більше: уряд розробив типові проекти ФАПів і амбулаторій, тож такі заклади можна буде швидко та якісно зводити в усій країні.

За цими планами сільська амбулаторія має бути забезпеченою портативними кардіографами, тонометрами, пульсоксиметрами, лабораторним обладнанням для  експрес-аналізу сечі та крові, результати яких можна передати через інтернет-зв’язок для консультації фахівців вищої ланки, апаратами Ротта, небулайзерами (новітніми  пристроями для інгаляцій) та іншим обладнанням, а також певними фармацевтичними препаратами і препаратами за програмою «Доступні ліки».

     Сільський лікар матиме гідні умови

Однак приміщення й наявність усього необхідного – лише половина справи, бо якість медичної послуги залежить, насамперед, від рівня підготовки лікаря. Саме кадрове питання є головним у реформуванні сільської медицини. Уряд планує залучити фахівців до роботи в селі, надавши їм гідну зарплату й  гарні умови роботи, забезпечивши хороші умови на побутовому рівні (житло й інфраструктуру для лікаря та його родини).

Йдеться також про певний «мотиваційний пакет» медперсоналу. За розрахунками, за повного здійснення змін зарплата сільського лікаря первинної меддопомоги, залежно від кількості пацієнтів, сягатиме 15-30 тис. грн, медсестри – 4-8 тис. Уже згадуваний типовий проект сільської амбулаторії передбачає службове житло для персоналу.

Зміни в сільській медицині будуть суттєвими й забезпечать сільським мешканцям якісну диспансеризацію, вчасне виявлення захворювань, системний нагляд за певними групами хворих, профілактичні та оздоровчі заходи тощо.

Висновки

Які вигоди отримають пересічні громадяни від реформи охорони здоров’я?

1. Конкретні медичні послуги замість доволі розмитого поняття «медичне обслуговування», причому оплачуватиме ці послуги держава.
2. Якісні медичні заклади, що надзвичайно важливо, приміром, для сільської місцевості.
3. Чуйне ставлення лікарів до пацієнтів, бо гроші ходитимуть саме за отримувачами послуг.

4.Доступні ліки.

Втім, у медичної реформи є опоненти. Умовно їх можна поділити на дві групи.

Перші виступають узагалі проти будь-яких змін. Це дивує, адже застаріла система не може залишатися далі в тому стані, в якому перебувала до реформування. Вочевидь, ці люди або несповна розуму, або ніколи не відвідували вітчизняних медичних закладів.

Другі незадоволені тим, що зміни не гарантують їм уже завтра високої якості медичних послуг на рівні розвинених країн Європи. Саме до них звертається уряд, роз’яснюючи: після стількох років занедбання за кілька днів, тижнів та навіть місяців неможливо побудувати те, що за кордоном створювалося десятиліттями.

Реформа розпочалася. Первинна ланка вже відзвітувала: декларації з сімейними лікарями підписали 17 310 847 пацієнтів, що складає 43% населення. Люди вірять у реформу та здебільшого готові до змін.

І вони вже є. Вже на початок осені затверджено будівництво 513 амбулаторій. Тільки до кінця 2018-го планують здати в експлуатацію близько 300 нових медичних закладів. Вже працює Національна служба здоров’я. З нею нині співпрацюють 623 медичні заклади. Вона вже виплатила їм понад 809,9 млн грн за обслуговування пацієнтів.

Це лише початок тих кардинальних змін у галузі, які були ініційовані Петром Порошенком і підтримані Верховною Радою України. Надалі ситуація розвиватиметься стрімкішими темпами. Кожен українець упевниться,  що влада зацікавлена у здоровій нації,  адже здоров’я – то найцінніший дар.

Олександр САМЧУК

Запис Медична реформа: Що треба знати кожному українцю про зміни у сфері охорони здоров’я спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Про це на брифінгу сказав заступник міністра охорони здоров’я Олександр Лінчевский, повідомляє Укрінформ.

«В умовах прийому на 2019 рік (для галузей знань «Охорона здоров’я» – ред.) дещо змінилися конкурсні предмети: перший, традиційно, українська мова, другий на вибір – біологія або хімія, третій – це новинка – фізика або математика», – сказав Лінчевський.

За його словами, відповідний рівень знань у майбутніх лікарів саме з цих предметів свідчить і про здатність навчатися, і про здатність аналітично мислити.

«Прогностична валідність математики є найкращою за даними і наших освітян, і за міжнародними даними. У жодній з країн Великої сімки, європейських країн неможливо стати лікарем, не складаючи екзамен з математики або фізики, або найчастіше і з математики, і з фізики». – сказав Лінчевський.

У галузь знань «Охорона здоров’я» входять такі спеціальності: стоматологія, медицина; медсестринство; технології медичної діагностики та лікування; медична та психологічна реабілітація; фармація.

Запис Майбутнім медикам доведеться здавати ЗНО з фізики або математики спершу з'явиться на Медіа-Версії.

 

Томас ВЕБЕР (ТНОМАS WEBER) – клінічний психолог, нейропсихолог, гештальт-терапевт і травматерапевт, терапевт у роботі з парами, терапевт кататимно-імагинативної психотерапії, клінічний дослідник у сфері терапії болю в клініці SysTelios (Німеччина), засновник Німецького товариства психотравматології та дослідження насильства (GPTG), засновник методу травмафокусу, керівник інституту нейропсихотерапії (Австрія) – був учасником ХХІV науково-практичної конференції з міжнародною участю «Актуальні питання психотерапії та психології», яка проходила нещодавно у Чернівцях на базі Буковинського державного медичного університету  за організаційної участі Української спілки психотерапевтів. Цими днями він знову в Україні.

– Докторе Вебер, розкажіть будь-ласка про Ваш метод: чому він є актуальним, важливим і потрібним для пацієнтів, зрозуміло. А що в ньому приваблює медиків? 

– Метод називаєтся «Травмафокус», він спрямований на допомогу людям із травматичним та хронічним болем. Він ґрунтується  на дослідженні фокусування й руху очей людини, опрацюванні цього фокусування та заспокоюванні людини. Ми відштовхнулися від розробок Френсін Шапіро (США), відомих серед психологів та психотерапевтів ще  у 80-х роках минулого сторіччя. Девід Кен, колега Френсін Шапіро, ще років 20 тому працював за її методикою: він досліджував рухи очей, а далі зосередився на фокусуванні. Відтак травмафокус є протилежність EMDR. Eye Movement Desensitization and Reprocessing у перекладі з англійської – «десенсибілізація и репроцесуалізація (обробка) рухом очей». Ми ж досліджуємо не рух очей, а фокусування. Я працював з доктором Кеном над цим: якщо людина під час розмови дивиться застигло в якусь точку, це може означати і  перезбудження, і, навпаки, заспокоєння. Якщо людина впала й пошкодила суглоб, за допомоги фокусування очей, правильного дихання можна протягом 40 хвилин  позбутися болю. Гострий біль при нещасному випадку спровокував мене досліджувати це питання далі. Я почав працювати з людьми із хронічним болем і тепер за допомоги травмафокусу можна допомогти людям позбутися такого болю безповоротно.

Але що є головним принципом травмафокусу і чому я роблю це саме в Україні – це інше питання. Окрім того, що мені дуже подобається Україна і я багато разів приїжджав сюди раніше, кілька років проводив семінари у Львові. В роботі з травмами колеги часто стикаються з хронічним болем – головним болем, болем в опорно-руховому апараті, плечах, спині, післяопераційним болем, при пошкодженні суглобів. Такі хворі мають дуже складний фізіологічний стан.

– Дозвольте уточнити, із фантомним болем Ви теж працюєте?

– Фантомний біль – це чудовий приклад того, що в мозку, на його карті, є точка, яка відповідає за те, чого вже немає: наприклад, руки чи ноги вже немає, а людина, що їх утратила, відчуває біль у них.  Фантомний біль виникає тому, що мозок намагається далі встановлювати контакт з тим, чого немає. Люди розповідають, що в них щось болить або свербить, – у місці, де нічого немає. Бо це залишилося в мозку. З цим ми також можемо дуже добре працювати, хоча особисто в мене дуже рідко буває така можливість, бо я не працюю в реабілітаційному центрі. Є такий індійський психіатр Рамачандран, він розвинув так звану «дзеркальну техніку», коли людина дивиться у дзеркало, бачить свою іншу руку –  так тренується мозок і так зникає фантомний біль. Таку методику зараз використовують у реабілітаційних центрах Австрії. Над цим також можна працювати.

– У нас в області є значна кількість дітей із відхиленнями в розвитку, з інвалідністю. Чи існують обмеження за рівнем інтелектіального розвитку для використання травмафокуса?

– Я розумію колег, які працюють за допомоги травмафокусу саме з дітьми, які мають інтелектуальні обмеження. Людина, яка взагалі може працювати з дитиною із такими особливостями, може працювати й цим методом також. Бо цей метод потужно використовує тілесне сприйняття, контрольоване дихання, відтак це можна використовувати серед людей, що мають інтелектуальні обмеження.

– Чи бачите ви розвиток травмафокусу в Україні: хто цим буде займатися та які можливі труднощі?

– Вже створена команда. Я почав 2017-го з 5-ти семінарів. Ті колеги, що керують цією командою, здійснюють класний менеджмент, вирішують організаційні питання. На першому семінарі було понад 70-т учасників, всі вони пройшли навчання. Тобто, є високий інтерес і на цьому можна будувати якусь структуру. Вони вибрали центром Хмельницький. Наступними роками з усієї України приїжджатимуть на таке навчання саме  до Хмельницького. Я планую також їздити до інших міст і проводити ввідні семінари. У Києві у реабілітаційному центрі, де лікуються учасники війни, провів семінар для колег, які займаються саме солдатами, які повернулися з війни. Ідея в тому, щоби українські колеги, які навчаються в нас, далі передавали цей метод своїм колегам.

– Чи можете розповісти про якийсь випадок чи епізод, який «закохав» вас у цей метод?

– Що перше спадає на думку: під час своєї роботи постійно переживаю якісь несподіванки. Допитливість завжди змушувала мене доходити до основ проблеми. Мушу наголосити, що в Західній Європі маємо більш вільний доступ до матеріально-навчальної, наукової бази, бібліотек. В Україні з цим набагато важче. Планую видати друком кілька книг, які були б доступними в бібліотеках для опрацювання цього методу.

Те, що чинить спротив, у мене збуджує інтерес – і на тому я зростаю. Труднощі для мене – це класно. Я дуже вдячний допитливим і зацікавленим колегам, які вміють працювати й хочуть розвиватися далі. Цього року в Україні отримали сертифікати 27 людей. Вони цілком відповідають усім критеріям.

– Дякуємо вам за те, що ви в нашій країні розвиваєте свій метод, бо в нас багато людей залишаються без допомоги. Хочеться вірити, значна частина фахівців буде працювати і з особливими дітками, дітками з інвалідністю…

– Добре, що ви про це згадали. Ми хочемо запустити окрему програму – саме для роботи з дітьми. Стало неочікуваним, що процес лікування методом травмафокусу, який триває у дорослих години, в дітей з хворобливими станами й проблемами пролітає за хвилини. Діти, які мають енурез, досить швидко позбавляються цього. Ми не були впевнені, що це спрацює з дітьми. Як і проблема заїкання. Психофізіологічний зв’язок більший, ніж із дорослими.

На наступний рік теж заплановані семінари.

– Скажіть будь-ласка, це навчання розвиватиметься чи буде на базі основного?

– Ми не хочемо розпорошуватися на різні семінари, хочемо, щоби було найефективніше. Я у себе вдома і в Західній Європі маю багато семінарів, маю щільний розклад. Є ще три колеги з Австрії, які працюють разом зі мною. Ми всі разом з повною відповідальністю можемо працювати з дорослими. Досвід дуже інтенсивний. Це є волонтерський проект, та ми сподіваємося, що отримуватимемо гроші на його здійснення.. Важливо, щоб ми і далі проводили ці семінари, і гроші на цей проект «припливли» б до України.

Марія ЖИБЧИН, завідувач відділення соціальної реабілітації ДРУ «Всеукраїнський центр комплексної реабілітації для осіб з інвалідністю «Віра, надія, любов»

Запис Томас ВЕБЕР: Боротися з болем – будь-яким! – можна й потрібно спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Проти раку та Паркінсона – одні ліки. А ще – протизаплідні пігулки для чоловіків

На сайті Мhub оприлюднили список найбільш дивовижних наукових проривів, які найближчим часом здійснять у медицині справжній переворот. Деякі з них здаються запозиченими зі сторінок фантастичного роману.

 Ліки від раку допоможуть від хвороби Паркінсона. «Тісінга» (чи «Нілотініб) – перевірений засіб, який призначають онкохворим. Та з’ясувалося, що він може бути ефективним від такої страшної хвороби як Паркінсона. Науковці з Джорджтаунського університету  (США) сподіваються, що цей препарат може стати єдиним на сьогодні у світі засобом, який покращує моторику хворих і допомагає контролювати мимовільні рухи. Дослідження тривають на 12-ти волонтерах із хворобою Паркінсона і в 10 випадках констатується значне покращення їхнього стану. 

Теіксобактин. Науковці створили абсолютно новий клас антибіотиків, які складаються з 25 протимікробних компонентів. Важливо, що мікроорганізми, які викликають недуги, не можуть адаптуватися й виробити стійкість до них. Особливо ефективний теіксобактин проти таких небезпечних захворювань як туберкульоз і золотистий стафілокок. Випробування на тваринах завершені й цього року його повинні випробувати до добровольців.

Грудна клітка, надрукована на 3D-принтері. Лікарі з університетського шпиталю іспанського міста Саламанки провели першу в світі операцію з імплантації нової грудної клітки, надрукованої на 3D-принтері. Пацієнт хворів на рідкісний вид саркоми і йому довелося видалити практично всі кістки грудини, замінивши їх на титанові протези. Але кістки грудини – це складне поєднання, в кожному випадку унікальне. Для створення імплантанту, науковці ретельно просканували грудну клітку пацієнта за допомоги трьохвимірної комп’ютерної томографії високої точності. А далі надрукували протез на принтері «Arcam». Операція пройшла успішно, як і повний курс реабілітації. Пацієнт почувається добре.

Нові голосові зв’язки. Група науковців із Вінконсинського університету (США) під керівництвом Натана Вільхена навчилася вирощувати з клітин донорів нові голові зв’язки, точніше, ту їхню частину,  яка відповідає за відтворення мовлення. Вони взяли клітини в 5 добровольців, і за два тижні виростили «пелюстки» зв’язок, які потім додали до макету. Голос із новими зв’язками вийшов деркотливий, як у робота. Але науковці сподіваються, що пересаджені людині нові зв’язки асимілюються з організмом і голос звучатиме подібно до «рідного». Доктор Вільхен впевнений, що відторгнення організмом нових зв’язок не буде.

Антитіла, що вбивають 99% штамів ВІЛ. Науковці Національного інституту охорони здоров’я США і фармацевтичної компанії «Sanofi» розробили антитіла, здатні знищити ВІЛ на початковій стадії. Для цього вони об’єднали три типи вже наявних антитіл у «надліки» потрійної дії. Дослідження препарату проводили на мавпах, яким вводили ВІЛ. Після ін’єкції жодна з мавп не захворіла на СНІД. Клінічні випробування мають розпочатися вже наступного року.

Нанороботи в живому організмі. Науковці з Сан-Дієго успішно ввели нанороботів до організму миші. Мікроприлади мали завдання транспортівати мікрочастки золота до шлунку миші. Наприкінці дослідження у піддослідних тварин не виявили жодних пошкоджень внутрішніх органів, тобто нанороботи впоралися із завданням. У подальшому такі нанороботи зможуть транспортувати ліки до потрібного органу а також виконувати інші завдання з діагностики та зцілення організму.

Ін’єкційний мозковий наноімплантат. Гарвардські дослідники розробили імплантат, який можна вводити до мозку пацієнта і під’єднувати до нього різні нанопристрої, аби слідкувати за нейронною активністю мозку, стимулювати роботу певних тканин, а також прискорювати регенерацію нейронів. Такий електронний пристрій надасть можливість лікування низки нейродегенеративних розладів, що призводять до паралічу.     

Штучне виробництво тетрогідроканабінолу. Біохіміки з Технічного Університету Дортмунда (Німеччина) виростили новий вид дріжджового грибка, який виробляє тетрогідроканабінол (ТНС) – психоактивний компонент марихуани, що, як і його синтетичний замінник, уже багато років використовується як знеболювальне для онкохворих і недужих на СНІД. Ще один вид грибка виробляє канабідіол, ще один психоактивний компонент марихуани. Це дозволить отримувати потрібні для створення ліків речовини у промислових масштабах і без вирощування самої марихуани.
Перетворення клітин шкіри на мозкові клітини. У Каліфорнійському інституті Солка в Ла-Холья навчилися «зістарювати» клітини шкіри людини, подібно до тих, що працюють у мозку людини похилого віку. Це надає можливість досліджувати клітини мозку при хворобах Альцгеймера та Паркінсона. Раніше такі дослідження проводилися на клітинах мозку тварин, які мають відмінності. Сподіваються, що новий метод допоможе й при пошуку ліків від аутизму, шизофренії та депресії.

Протизаплідні таблетки для чоловіків. Японські вчені з науково-дослідного інституту мікробних хвороб в місті ОСАКА провели низку досліджень і стверджують, що створення протизаплідних таблеток для чоловіків – не за горами. Хоча визнають, що до моменту, коли препарат потрапить до аптек, пройде кілька років. Вони вивчали препарати «Такролімус» і «Циклоспорин А», які використовуються в медицині для пригнічення імунної системи організму при трансплантації органів. Як показали експерименти на мишах, уже після 5-денного прийому препаратів самці стають неплідними. А після тижневої перерви репродуктивна функція відновлюється.

Запис 10 неймовірних відкриттів, що перевернули медицину останніми роками спершу з'явиться на Медіа-Версії.