Жодний аборт не минає безслідно для жінки. З цим пов’язано понад 100 фізичних ускладнень. До безпосередніх належать: онкологічні захворювання та інфекції статевих органів, порушення менструального циклу, ушкодження матки та інших внутрішніх органів, головний біль, запаморочення, тромбози. В деяких випадках «безпечний, легальний» аборт може закінчитися смертю жінки.
– Особливе місце серед ускладнень абортів займає постабортний синдром. Це сукупність різних симптомів, як фізіологічних, так і психологічних. Найбільш розповсюдженими з них є: безплідність і проблеми із зачаттям, передчасні пологи, викидні, позаматкова вагітність, сексуальні розлади, депресії, почуття провини, суїцидальні настрої, розпач, бажання ще однієї вагітності, анорексія (відсутність апетиту), нічні кошмари про дітей тощо, – розповідає Лілія ЦАР, лікар акушер-гінеколог жіночої консультації міського пологового будинку №2.

У жінок, які зробили аборт, на 300% зростає ризик розвитку раку грудей. Як відомо, цей вид раку посідає перше місце серед причин смертності від онкологічних недуг в усьому світі. А якщо жінка мала кілька абортів, а перша дитина в неї народилася після 35 років, то ризик зростає в 8 разів.

Якщо жінка не планує народжувати дітей, варто подбати про застосування певних методів контрацепції, попередньо отримавши консультацію у лікаря. Застосування засобів контрацепції є важливим і для попередження захворювань, що передаються статевим шляхом (мікоплазмозу, трихомоніазу, гарднерельозу, герпетичної інфекції, вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), вірусу гепатиту тощо).
– Якщо раніше більшості з нас були відомі лише деякі контрацептиви – презерватив, гормональні пігулки та спіраль, то нині існує набагато більше засобів для запобігання небажаній вагітності. Усі вони мають свої плюси та мінуси, тож краще їх застосовувати за призначенням лікаря, – зауважує Оксана ЦУРКАН, практикуючий акушер-гінеколог міського пологового будинку №2.

На сьогодні існують такі види контрацептивів: презерватив (надійність 90-92%), діафрагма (70%), сперміциди (75%), внутрішньоматкова спіраль (80%), внутрішньоматкова система «мірена» (99,5%), протизаплідні пігулки (99%), міні-пілі (90%) та екстрена контрацепція (58-95%). Вони відрізняються за механізмом дії, ефективністю і способом застосування, а також мають додаткові (не контрацептивні) позитивні ефекти. Це дає можливість підібрати свій особливий засіб запобігання вагітності кожній парі.

На базі міського клінічного пологового будинку №2 існує кабінет «Планування сім’ї», де можна отримати консультацію з питань планування вагітності, підготуватися до народження бажаної і здорової дитини, або ж дізнатися більше про те, як уникнути небажаної вагітності та не стати жертвою захворювань, які передаються статевим шляхом.

Репродуктивне здоров’я – це стан повного фізичного, розумового та соціального благополуччя, а не просто відсутність хвороб репродуктивної системи чи порушень її функції, тобто репродуктивне здоров’я означає можливість задовільної та безпечної здатності до відтворення.
Всесвітня організація охорони здоров’я
Матеріал підготовлено за сприяння просвітньої кампанії «Майбутнє варто планувати», здійснюваної Благодійним фондом «Нова сім’я» за підтримки Благодійного фонду «Здоров’я жінки і планування сім’ї» та Агенства США з міжнародного розвитку.

Запис Планування вагітності й сім’ї – основа щастя матері і дитини! спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Протягом кількох десятиліть проблеми регулювання народжуваності вирішувалися у нас за умов широкої доступності штучних абортів і вкрай обмеженого застосування сучасних методів контрацепції. Наразі вже існує сучасна модель планування сім’ї, ґрунтована на застосуванні сучасних методів контрацепції.

Планування сім’ї – це комплекс заходів, спрямованих на зниження захворюваності й збереження здоров’я жінок і дітей, а також  на сприяння подружжям у вирішенні наступних завдань:

*запобігання небажаним вагітностям;

*регулювання інтервалів між вагітностями;

*народження бажаної кількості дітей;

*сприяння нормальному проходженню вагітності та народженню здорового малюка.

Такі завдання вирішуються в комплексі наступних засобів:

*підбирання належних протизаплідних засобів;

*лікування безплідності;

*лікування не виношування.
У процесі планування сім’ї визначення віку жінки, сприятливого для народження дитини, має велике значення.

Жінки, що народжують до 20 років, становлять групу ризику з огляду на ймовірність виникнення ускладнень у період вагітності, пологів і після пологів.

Коли народжує жінка після 35 років, зростає ризик народження дитини із генетичними відхиленнями (скажімо, з синдромом Дауна).
Планування сім’ї грає велику роль і у зниженні материнської смертності, однією з причин якої є нелегальні штучні аборти. Незважаючи на доступність аборту в умовах медичної установи, бувають ситуації, коли жінки, особливо молоденькі дівчата, вдаються до нелегального переривання вагітності. І це дуже часто наносить непоправної шкоди репродуктивному здоров’ю жінки.

Дослідження показали: коли у жінки, молодшої за 16 років, перша вагітність закінчилася абортом, то у подальшому високий процент невдалих наступних вагітностей (мимовільні викидні, передчасні пологи).
Здоров’я дітей та дитяча смертність так само тісно пов’язані з віком матері та інтервалами між народженням дітей. Смертність серед дітей, народжених із інтервалом менше одного року, удвічі вища, у народжених з інтервалом у два чи більше років.

Контрацепція – це метод запобігання вагітності у жінок репродуктивного віку. Наразі існують такі методи контрацепції:
*традиційні (бар’єрні, хімічні, біологічні, перерваний статевий акт);

*сучасні (гормональна контрацепція, внутрішньо маткова контрацепція);

* незворотна контрацепція – хірургічна стерилізація (перев’язка маткових труб).

Обираючи метод контрацепції, слід враховувати вік жінки, особливості статевого життя, наявність гінекологічних та соматичних захворювань. Підбірати його слід з лікарем. Якщо ж небажана вагітність все ж таки настала, то аборт в умовах стаціонару тягне на порядок менше ускладнень, порівняно з нелегальним.
Для правильного планування сім’ї жінці необхідно постійно перебувати під лікарським наглядом і консультуватися з фахівцями. Самостійний підбір контрацептивів найчастіше призводить до їхньої невисокої ефективності.

Алла ЧУЖИНСЬКА, «Версії»

Запис Що таке планування сім’ї? спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Ви ще не готові стати мамою, та хочете зберегти здоров’я, щоби стати нею в майбутньому? Саме час дізнатися більше про контрацепцію. Хоча про неї наче всі й знають, але, як показує статистика, близько 40% жінок з тих, що користуються нею, все ж таки вагітніють. У чому ж проблема?

Спробуємо розібратися в цьому разом з Тетяною КОЗАР, лікарем-гінекологом, тренером програми благодійного фонду «Нова сім’я» з питань репродуктивного здоров’я та планування сім’ї, спеціалістом СНІД-центру.

Перш за все слід наголосити на актуальності цієї теми, – каже п.Тетяна. – Ми, лікарі, намагаємося «достукатися» до кожного в цьому важливому питанні. Бо навіть у нас на Буковині, за кращого, порівняно із загальноукраїнським, показника, лише за 2013 рік  зроблено 2770 абортів. Це означає, що 12% жінок репродуктивного віку перервали небажану вагітність у такий нецивілізований спосіб.

*Особливо турбують аборти в неповнолітніх: 2,2% від загальної кількості абортів (61) зроблено дівчатам від 15 до 18 років. Тобто, дівчатка починають статеве життя, жодного разу не відвідавши дитячого гінеколога, без відвертого спілкування з батьками і практично без жодної інформованості!

Саме тому на Буковині ще у квітні запущений проект «Майбутнє варто планувати», спрямований на збереження репродуктивного здоров’я жінки через навчання методів контрацепції. Дієвими виявилася зустрічі з населенням у міському парку, коли жінок і сімейні пари консультували, давали рекомендації, та роздавали їм літературу про контрацепцію.

*Варто зазначити, що нинішні молоді сім’ї набагато відкритіші до такої розмови, ніж попередні покоління, і не соромляться запитувати про те, що їх турбує.

Існує – і доволі поширена – думка, що контрацепція – це погано. Хоча насправді – все, навпаки. Бо саме контрацепція дає молодим людям безпечне статеве життя.

0-800-50-27-57: Всеукраїнська інформаційна лінія з питань репродуктивного здоров’я та планування сім’ї працює в робочі дні від 9.00 до 18.00. Дзвінки зі стаціонарних і мобільних телефонів на території України безкоштовні.

*Існує багато безпечних та ефективних методів контрацепції. Їх часто називають ще методами планування сім’ї. Серед найвідоміших – презервативи, комбіновані оральні контрацептиви, протизаплідні пігулки прогестагенового ряду (ПТП), сперміциди (креми, гелі, губки, свічки, вагінальні таблетки). А ще ж існує невідкладна контрацепція, гормональний пластир, вагінальне кільце, ін’єкційні контрацептиви, внутрішньоматкові. Дехто користується так званими природними методами, серед яких – календарний, коли загрозу завагітнення становить середина циклу, та лактаційної аменореї (під час годування грудьми). Має своїх прихильників і добровільна жіноча або чоловіча стерилізація. Усі описані засоби довели свою безпечність та ефективність і вдало застосовуються в усьому світі.

Ефективність кожного методу контрацепції пов’язана із дотриманням правил її використання.

Небажана вагітність може наставати:

* при незахищеному статевому акті (навіть, якщо це її перший статевий акт);

* при перерваному статевому акті;

* під час статевого акту в період менструації;

*при годуванні грудьми;

* при неправильному використанні будь-якого протизаплідного засобу.

Лідія КИРИЛЮК, «Версії»

Запис Майбутнє сім’ї можна й треба планувати спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Григорій Рибак, колишній чернівчанин, був першим сексопатологом на Буковині й одним із перших в Україні. Та невдовзі мине вже майже 2 десятки років, як він  живе й працює в Німеччині.

 У ті ж  далекі 70-ті Григорій Веніамінович займався сімейно-шлюбними відносинами, сексопатологією, психотерапією та андрологією.

У Радянському Союзі сексу не було, тож і сексопатологи не були потрібні

– Зараз ніхто напевне не повірить, що у далекі 70-ті роки минулого століття я намагався організувати сексологічну службу, – згадує п. Григорій. –  Це було непросто. Бо, якщо пригадуєте, на одному з перших телемостів між СРСР та США, одна з його учасниць, сидячи у московській телестудії і відповідаючи на запитання когось із американців, зауважила, що «у нас сексу немає». Аудиторія завмерла по обидва боки океану.

Тому ми довго боролися за організацію сексологічної служби та за посаду лікаря-сексопатолога, – продовжив співрозмовник. – Пригадую ще один кумедний випадок. Щоправда, це він тепер мені здається таким, а тоді я дуже обурився недалекоглядністю однієї з чернівецьких газет. Вона відмовилася у статті друкувати мою посаду, яка тобі звучала наступним чином – лікар-сексопатолог, а залишила у підписі тільки слово лікар. Я з пересердя забрав публікацію, відмовившись її друкувати. А ви собі навіть не уявляєте, яким запущеним було тоді сексуальне виховання. Люди нічого не знали про планування сім’ї, про запобігання вагітності. За кількістю ж абортів Союз лідирував у світі. Цієї жахливої ситуації треба було позбутися. І багато журналістів це розуміли, та боялися допомогти. Та я зустрів однодумця в особі відомої тоді буковинської журналістки, яка на той час працювала в «Молодому Буковинці», а нині головного редактора газети «Версії», – Людмили Чередарик.  Ми багато писали з нею про сімейні стосунки й ці статті розповсюджувалися по всьому Союзі, бо я був першим спеціалістом-сексопатологом в Україні й дуже тісно співпрацював з головним сексопатологом Мінздоров’я СРСР.  Ці публікації мали важливе значення для статевого виховання та розвитку сімейно-шлюбних відносин. Потім у нас з Людмилою була свою програма на ТВА. Підсумком цієї співпраці стала книга «Записки сексолога».

Сьогодні Григорій Веніамінович – доктор медичних наук, очолює відділ університетської психіатричної клініки в Німеччині, займається проблемами судової психіатрії та, перш за все, діагностикою та лікуванням статевих розладів і відхилень у цій сфері. Він зауважив, що галузь сексуальної медицини в Україні посідає гідне місце в Європі, а він, зокрема, регулярно відвідує всі конференції, конгреси та з’їзди українських сексопатологів.

Психози атакують Європу

Однак фахівець займається не тільки сексуальними проблемами, а й небезпечними злочинцями, які страждають на важкі психози. Лікар Рибак частенько присутній на затриманні злочинців, бо входить до комісії зі звільнення заручників.

– Ця проблема, звісно, пов’язана з наркотиками та політоксикоманією. Такі пацієнти мають, як правило, комбіновані розлади, вони дуже небезпечні, бо надагресивні, часто кидаються на людей без видимої на те причини.

Та найбільша проблема людства сьогодні, на переконання спеціаліста, це ускладнення неврологічних розладів, особливо у мешканців великих міст. Кількість неврозів у світі різко зменшується, а кількість важких особистих розладів навпаки зростає. Раніше це називали психопатією. Такі люди дуже агресивні, часто вони зловживають наркотиками.

– На жаль, суспільство викидає цих людей на узбіччя, – зазначає фахівець. – Ці хвороби формуються від народження дитини, передусім у сім’ї, коли родичі мало приділяють уваги дітям та їхньому вихованню. Неповна сім’я, матеріальні проблеми родини теж відіграють не останню роль у цьому ланцюжку.

Григорій Рибак: – Коли в Україні кажуть, що ми прямуємо в Євросоюз, мені смішно, бо Україна, а в першу чергу – Чернівці, вже давно перебувають у Європі. Україна – це європейська держава, а місто Чернівці – європейське місто. Тому дуже важливо наблизитися до Європи всередині України.

Депресія – хвороба, що важко лікується

Нестабільність будь-якого суспільства, в тому числі й на Заході, призводить до розвитку значної кількості психічних недуг. Одне з перших місць серед них посідають депресивні стани. Вони дуже небезпечні, бо можуть супроводжуватися психічними симптомами, з галюцинаціями і манією переслідування тощо.

– Депресії, до речі, дуже важко лікувати, – зауважує Григорій Веніамінович. – Ця хвороба часто стає причиною самогубств. – Наскільки мені відомо, в Україні кількість депресій теж зростає. Але їм чомусь приділяють дуже мало уваги. Я погоджуюся, що підхід до лікування депресій доволі складний і комбінований. Часто, особливо на перших етапах, його треба проводити у стаціонарі. Існують навіть спеціальні відділення, де лікують депресію.

Перш за все у лікуванні, за словами п. Григорія, застосовують поведінкову терапію, яка базується на глибокій психології. Відповідно, вона дає можливість у комбінації з антидепресивними препаратами спершу стабілізувати стан, а далі взагалі усунути депресію. Як правило, через 6 місяців людина знову повертається до цього стану, тому потрібна профілактика…

Багато людей займаються самолікуванням, що категорично протипоказане. У хворих, які не лікуються в медиків, депресія прогресуватиме. Тому слід довіряти лікарям і не занедбувати свій стан, який не є безнадійним.

Умови лікування повинні бути кращими

– Українські лікарі, зокрема лікарі-психотерапевти, – є висококваліфікованим спеціалістами, – стверджує Григорій Веніамінович. – Недарма ж багато з них працює в Європі – у Німеччині, Голландії, Бельгії та інших країнах. Зате умови лікування  і лікарської праці бажають кращого. Тож багато українських медиків, як мені відомо, виїжджають на роботу за кордон. Загально відомий факт: у Чехії лікарям, які пропрацювали там рік і мають бажання залишитися й працювати далі в цій країні, надають громадянство. Звісно, робота за кордоном покращує не тільки кваліфікацію, а й матеріальний стан, що теж суттєво.

Якщо Ви лікар, розмовляєте німецькою і бажаєте працювати в Німеччині, місце собі ви обов’язково знайдете. В Інтернеті є багато посилань на конкретні німецькі лікарні, з якими ви можете домовитися про працевлаштування. Громадянам ЄС дозвіл на роботу лікарем видається одразу довічно, лише на підставі диплома про медичну освіту. Нашим громадянам доведеться збирати цілий пакет документів, щоби отримати дозвіл на 1-2 роки. Якщо після цього терміну ви й далі захочете працювати в Німеччині, доведеться скласти спеціальний іспит. 

Лідія КИРИЛЮК, «Версії»

Якої хвилини секс стає лікувальним?

Проаналізувавши біохімічні процеси, що відбуваються в організмі людини під час статевого акту, науковіці дійшли висновку, що від 31-ї хвилини секс стає лікувальним.

Він допомагає організму боротися з вільними радикалами, які активують хімічні реакції, що сприяють виникненню різних захворювань.

За результатами хімічного аналізу, гормони, що утворюються під час статевого акту, завдають удару вільним радикалам уже через 30 хвилин.

У цілому заняття сексом три-чотири рази на тиждень покращують кровообіг та удвічі знижують ризик розвитку серцевих недуг. Науковці довели також, що під час статевого акту жінка стає джерелом біологічно активних речовин і електромагнітних коливань, які позитивно впливають на її партнера.

Сексуальний серпень

або Коли чоловіків та жінок найбільше тягне до сексу

Британські дослідники визначили місяць, коли нам найбільше хочеться сексу. Саме у серпні підвищується рівень тестостерону, який спонукає до активності в ліжку.

Вчені, провівши дослідження, з’ясували, що серпень – найсприятливіший місяць для статевих ігор, повідомляє «The Russian Times». Зростання сексуальної активності в серпні проявили як пари, в яких щойно почалися стосунки, так і досвідчені подружжя з великим сімейним стажем.

А от холодної пори року, запевняють науковці, чоловікам не хочеться сексу, бо в них виникають апатія та депресія. Це спричиняється значним рівнем мелатоніну – гормону, який активно виробляється взимку.

Запис Григорій Рибак: «За кількістю абортів Союз лідирував у світі» спершу з'явиться на Медіа-Версії.