Чернівчанка Анна Генцарюк у програмі «Сильні духом» на радіо «Буковинська хвиля» розповіла про хворобу, яка її випробовує, і про зустріч зі «своїм» психологом, завдяки чому живе повним і насиченим життям. Анну та її психологиню, керівницю Кризового центру «Карітасу Чернівецької Єпархії» Тетяну Лукащук на програму запросила ведуча Марина Скінтей.

Анна зізнається, що випробування – а вони бувають у кожної людини – дають їх поштовх жити далі. А ще – що Всесвіт посилає їй людей, які простягають руку допомоги. Зокрема, і психологиню Тетяну Лукащук.

«З Тетяною познайомилася через «сарафанне радіо» – на той час жила в Трускавці, керувала великим готелем і мала певні питання до себе самої. Отримала буквально декілька консультацій – і почала в собі розбиратися. Розібралася – і досить.

А вже згодом лікарі виявили в мене хворобу…»

Тоді  Анна вперше в житті зіткнулася з панічною атакою – через те, що після важкої операції повернулася додому, до життя, але зрозуміла, що сама не впорається.

«На щастя, Тетяна і «Карітас» подали мені руку допомоги. Це була тривала, 3-місячна терапія. І Тетяна дістала «мене з мене» – ту, якою я була, справжню, до стресу, до всього пережитого. Тому зараз я напевно почуваюся щасливою. Вперше в житті», – розповідає жінка.

Тепер вона цілком спокійно зазначає: «У мене є, звісно, особливості: я інвалід другої групи, я така «трошки з дефектом» по здоров’ю, але я зрозуміла, що маю вибір: лягти, понити, «скласти лапки» і чекати чогось негативного – або якось жити далі. Але я з тих людей, яким сумно нити. Тому я шию, роблю прикраси, і роблю це, поки бачу. Адже маю проблеми з зором: пухлина «вирішила», що може «з’їсти» частину мого зору… Але Таня вміє акуратно «переключати думки».

І далі Анна наводить приклад: «Коли я прийшла до Тетяни, в мене була одна-єдина думка: «Який буде діагноз після МРТ?» Я забула мету, яку мала, забула про свої мрії, забула, що існує ще якесь життя. Нічого не бачила, крім свого здоров’я – адже мала порізану голову, наполовину без волосся. І тому на першому сеансі просто приглядалася до Тетяни… І вона мене запитала: «Аня, а про що ти мріяла раніше?» А я не пам’ятаю…

Не знаю, як вона працює з іншими, але в моїй ситуації вона знайшла «ключик» – те, чим я жила раніше. А я… раніше довго працювала в банку, потім керувала готелем… Але вдома мала швейну машинку (чоловік подарував), журнали мод, і мала хобі – у вільний час щось пробувала шити. Збиралася піти на курси, але все відкладала.

А от Таня надихнула на думки: якщо відкладаєш – значить, не хочеш. Якщо хочеш – знаходиш час і можливість.

І ось я у вересні, через два місяці після операції, напівсліпа, йду на курси крою і шиття! І мене не турбує, що я не бачу чогось так, як зрячі люди.

Тані відкрила в мені мій характер».

Ведуча Марина Скінтей підтвердила, що керівний характер відчувається уже в голосі гості. А та розповіла, що мала ще одне хобі, яке допомогло їй вижити фізично: силові вправи у спортзалі. Зараз їй це заборонено, адже живе з залишками пухлини, і зір не можна навантажувати.

«Але вважаю, що коли людина з характером, їй потім легше у складних ситуаціях. Та і психологу легше знайти терапію під таку людину, щоб її «дістати». Бо що б Тетяна з мене дістала, якби я була нитиком…, – зауважує Анна. –

А життя прекрасне, і воно триває. І нехай я не житиму 300 років (а я справді збиралася жити 300!), і ніхто не знає, скільки нам відведено Всевишнім, але цей відрізок ми можемо зробити яскравим, глибшим.

Терапія допомогла мені дістати мене справжню, а ще не реагувати іноді на людей, які вважають, що інвалід – це якась незрозуміла постать, яка потребує жалості. Не потрібно мене жаліти, я цього взагалі не потребую. Мені цікаві люди сильні, вони мене надихають.

Сьогодні я це озвучила – напевне, це буде сюрпризом для багатьох, хто мене знає. Тому що я не поводжуся, як людина, яка не бачить сенсу жити. Я купую навчання – наприклад, у мільйонерки Наталі Капцової. Я планую бізнес, уже почала навчання з соцмереж – вважаю, що пасивний дохід нікому не шкодить. Якщо мені заборонили одне – я прорвуся в іншому».

Зараз Аня пошила собі пальто, ще два шиються, вона навіть має замовлення. Тож завдання психолога – мотивувати людей у складній ситуації шукати себе.

Психологиня Тетяна Лукащук підтвердила, що у складних ситуаціях важливо не закриватися в собі:

«Насправді психологічна підтримка на сьогодні потрібна нам усім. Адже живемо в еру війни – не кажучи вже про те, що кожен веде свою внутрішню війну. Аня веде війну з онкозахворюванням. Наразі немає окремого виду психології, як онкопсихологія. Але людина має собі поставити питання: а а чи не буде мені краще, якщо я пройду цей шлях з психологом? І дослідження медиків, учених підтверджують: проходження психотерапії під час реабілітації дає можливість пацієнтам утричі продовжити собі життя порівняно з тими, хто після операції по таку допомогу не звертався. Я дуже ревно ставлюся до цієї теми, оскільки мала в житті близьку людину, мою тітку, з таким діагнозом – онкозахворювання. Я тоді була ще студенткою і тільки вчилася, занурювалася в цю тему, але була свідком, які можливості отримує людина через кризу. Адже криза – це не завжди факап, не завжди крапка. Це може бути навпаки можливість «розпакуватися», показати себе краще. Так сталося і з Анею. Коли на одній із  сесій вона почула на свою адресу, що вона – діамант, то здивувалася. Але всі мої пацієнти справді  діаманти. Адже метод, в якому я працюю, розглядає особистість як діамант, який має грані. З Анею ми починали глибинний терапевтичний процес з «розпаковування» кожної грані її особистості».

А ще Анна додала, що за весь період хвороби жодного разу не приймала антидепресантів. Хоча їй призначали… «Але я вирішила, що впораюся – з допомогою інших людей».

За матеріалами радіо “Буковинська хвиля”

Запис Криза як можливість «знайти себе» спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Юлія Тимошенко всю війну опікується лікуванням поранених військових. Минулого року вона навіть очолила тимчасову слідчу комісію(ТСК) з питань лікування та реабілітації наших поранених. Очевидно, саме так вона виявила, що ціни на ліки у наших аптеках значно вищі, ніж в європейських- і домоглась організації парламентської слідчої комісії і з цього питання.

Зараз у Верховну Раду внесено правки до законопроекту №11493, які є результатом роботи цієї комісії. Напевне, для чорних доходів фармацевтичної мафії ці правки смертельні, бо на Юлію Тимошенко буквально обрушили таку зливу замовних матеріалів, що аж засмерділо “старими добрими” часами Януковича.

Воно й зрозуміло – за різними експертними оцінками, щорічний обсяг аптечного фармакологічного ринку складає більше 170 млрд. грн., які між собою ділять ці два монополіста. Це майже чотири мільярди доларів – для порівняння, ескадрилья із 6 французьких “Міражів”, які нам планують передати, коштує вдесятеро менше – всього 400 млн. доларів. Тобто, якби весь тіньовий дохід від аптечного бізнесу був переданий армії, то ми б повністю закрили всю потребу в авіації.

А законопроект насправді простий:

– закупівля одного препарату в одного вітчизняного виробника ліків обмежується лише 20% обсягу від його повного виробництва. Це розіб’є картель і дозволить зайти на ринок новим логістичним кампаніям і ліквідувати величезні маркетингові відкати;

– на ринок допускаються ліки із сертифікатами якості Великої Британії, Канади, Євросоюзу та США без додаткової реєстрації. Це розширить асортимент, знизить ціни, зробить медпрепарати доступними;

– всі закупівлі мусять проводитись через електронний каталог системи Prozorro. Ми всі знаємо, що через Prozorro теж гарно пиляють, але принаймні всі транзакції будуть відкриті, і якщо громадянське суспільство підключиться, ринок можна буде добре почистити.

Ці правки до законопроекту Юлії Тимошенко фарммафія буде “валити” на засіданні профільного медичного комітету в парламенті , а відтак реформа по демонополізації і детінізації фармринку, яку запропонувала Юлія Тимошенко разом з ТСК, яку вона очолює, може бути “загублена”. Але якщо ці правки до закону про лікарські засоби все ж таки внесуть до сесійної зали, а потім проголосують, то вже якраз під новорічну ялинку ціни на ліки підуть вниз.

Чи є у Тимошенко шанси? Цілком. Змогла ж вона продавити покращене харчування і лікування для поранених, попри весь спротив системи. Зможе і цього разу.

І це буде найкращим подарунком для всіх українців на Новий рік, бо зима – традиційний сезон захворювань, а здешевлення ліків дозволить не вибирати між здоров’ям та елементарним харчуванням. Головне, щоб на цьому засіданні медичного комітету парламенту фарммафія, як завжди, не скупила депутатів – членів комітету.

Іван Розважливий

Запис Тимошенко VS посередники на фармринку: безвихідь чи шанс? спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Саме в такий термін – місяць – лідерка «Батьківщини» разом з командою могла б викорінити монополію на торгівлю ліками. Для цього треба зобов’язати аптечні мережі купувати ліки через систему Prozzoro, а також спростити для них кредитування. Посередникам дозволити викуповувати у виробника не більше 15-20 % виготовлених медпрепаратів. А також дозволити аптечним мережам купувати ліки іноземного виробництва, які не зареєстровані в Україні, але мають сертифікати якості США, Великої Британії, країн ЄС, Канади, Японії та інших. На переконання лідерки «Батьківщини», це зламає монополію посередників та призведе до негайного зниження ціни.

Експрем’єрку обурює, що українці, які щодня потерпають від жахіть війни, підвищення цін на товари й комунальні послуги, ще й змушені вдвічі переплачувати за необхідні медпрепарати. Покласти край мафії посередників Тимошенко збирається, домігшись ухвалення відповідних правок до законопроєкту №11520.

За матеріалами інтернет-видань

Запис Чи є в Україні «фармацевтична мафія»? спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Про це повідомила Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко в ефірі телемарафону.

За її словами, волонтерські поїздки команди «Батьківщини» у прифронтові лікарні підтвердили необхідність допомоги в організації якісного лікування наших поранених військових.

Це не питання до медиків. Вони – наші герої. Питання в тому, як забезпечити процес лікування так, щоб наші воїни отримали найвищий рівень медичної допомоги, – уточнила Юлія Тимошенко.

Лідерка «Батьківщини» розповіла, що ТСК щодо лікування та реабілітації військових, яку вона очолює, вже домоглася суттєвого збільшення фінансування лікування поранених військових на 2024 рік, щоб кожен пакет НСЗУ повністю покривав увесь обсяг необхідної медичної допомоги.

Крім того, за її словами, завдяки зусиллями очолюваної ТСК після нового року суттєвим чином буде збільшена сума, що покриватиме затрати на харчування поранених бійців.

«Наша ТСК працюватиме щодня, аби наші поранені військові відчули, що ми працюємо поряд, і для нас вони є головний пріоритет – їхнє життя та здоров’я», – запевнила Юлія Тимошенко.

Вона також зауважила, що члени ТСК планують розглянути нову концепцію психологічної допомоги нашим пораненим військовим. Ще одним невідкладним питанням стане підвищення зарплат для медиків та медичного персоналу, які працюють у 70-кілометровій прифронтовій зоні.

«До кінця цього року ми проведемо виїзне засідання ТСК в Покровську для того, щоб на місці разом із міністрами – а ми працюємо в повній комунікації з урядом – ухвалити ті рішення, які потрібні для медиків», – повідомила лідерка «Батьківщини».

Запис Щодо лікування поранених проведуть виїзне засідання ТСК у Покровську спершу з'явиться на Медіа-Версії.

На найближчому засіданні ТСК щодо лікування та реабілітації військових, яку я маю честь очолювати, ми плануємо ухвалити рішення по 4 важливим пунктам. Вірю, що це початок кардинальних змін у системі воєнної медицини.

Про це повідомила Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко в ефірі телемарафону, розповідаючи про перші результати роботи ТСК.

Перше – це приведення обсягу фінансування для харчування наших поранених, які лікуються в комунальних лікарнях і госпіталях до рівня стандартів НАТО. Сьогодні, на жаль, фінансування недостатнє і воно організовано неправильно. Хоча допомагають у цьому волонтери, місцеві органи влади, фермери, – зазначила Юлія Тимошенко.

Друге рішення, як розповіла лідерка «Батьківщини», стосуватиметься суттєвого підвищення видатків на лікування поранених в комунальних лікарнях.

«В бюджеті на наступний рік ми вже врахували додатково 18 мільярдів гривень на лікування та реабілітацію наших героїв і героїнь, які отримали поранення на фронті», – сказала очільниця ТСК.

За її словами, третє рішення ТСК стосуватиметься розширення національного переліку медичних препаратів, щоб лікарні могли закупити найкращі препарати для лікування поранених бійців.

«Четверте – заробітна плата для наших медиків. Вони роблять неможливе сьогодні – працюють вночі і вдень, надають допомогу найвищого рівня», – розповіла Юлія Тимошенко.

Нагадаємо, лідерка «Батьківщини» наголосила, що фінансування лікування та реабілітації поранених воїнів має бути пріоритетом держави.

Запис Чотири пункти для початку кардинальних змін у системі воєнної медицини спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Тетяна – пацієнтка Чернівецького обласного перинатального центру. Її вагітність була ускладненою… Екстрений кесарський розтин, робота бригади висококласних медичних працівників і чудовий результат – гарний здоровий хлопчик зʼявився на світ 12 вересня. Та щастя тривало не довго…

Про подальший перебіг подій розповідає заступниця гендиректора перинатального центру Любов Годнюк на своїй фейсбук-сторінці.

“Я тільки-но почала виконувати обовʼязки генерального директора і мені, як керівнику доповіли: «У нас у реанімації вкрай важка жінка».

Я побігла до відділення анестезіології та інтенсивної терапії і побачила гнітючу картину – де всі – анестезіологи – реаніматологи, акушер – гінекологи, професори кафедри рятували пацієнтку. Але стан Тетяни погіршувався і страшний діагноз – «емболія навколоплідними водами» не давав шансів на порятунок.

Ми збирали консиліуми з найкращих фахівців Буковини, наші лікарі і медсестри цілодобово виконували призначення, не відходили ні на крок від пацієнтки, але позитивної динаміки не спостерігалося. Жінка згасала на очах.

Жахливий вердикт прозвучав після чергового обстеження – «Жінка помирає, ми не зможемо її врятувати».

Я не знаю, що мною рухало, але чітко і впевнено я сказала – «Вона не помре! Ми не можемо цього допустити! Ми врятуємо її».

На мене подивилися, як на божевільну (ну бо “вона ж не медик”)…

Я вийшла з ремблоку і зустріла його…

Ви би бачили його очі! Розгублений.. У розпачі… Роздавлений бідою.

Я запитала: «Ви чоловік?»

Юра був німий від горя. Я не знала, як його розрадити і ми разом пішли до дитячого відділення відвідати новонародженого синочка.

Бачили би ви цю зустріч. Це видовище, від якого може вмить розірватися серце.

Малюка назвали Віктором, він рожевощокий пухкенький красунчик терпляче чекав на Маму.

Приходили інші мами забирали своїх діточок, а Вітюшу не забирав ніхто.

За ним доглядали наші найкращі працівники відділення неонатального догляду.

Після чергового консиліуму мені оголосили остаточний вердикт: «Жінка помирає, жодні заходи результату не дають».

І тут Олексій Корняков, завідувач відділення інтенсивної терапії, який нещодавно повернувся з війни, де рятував життя наших військових, мрійливо, сталевим голосом сказав: «Ми з фронту таких важких пацієнтів транспортували в інститут Шалімова до Києва і там є шанс врятувати нашу безнадійну пацієнтку».

Ми підключили всю медичну еліту, щоб знайти можливість у терміновому порядку перенаправити Тетяну до Києва, але коли лікарі бачили її медичні показники , історію хвороби – перепрошували і відмовляли.

Був єдиний шанс – знайти генерального директора Національного Наукового Центру хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України, який на той час перебував за кордоном. Я відчайдушно шукала можливість знайти вихід, вмовити генерального директора і дати останній шанс цій родині не втратити маму, дружину, дочку.

Ми безмежно вдячні Олексієві Бойку – це людина з величезним добрим небайдужим серцем. Саме йому я розповіла цю трагічну історію і просила знайти шлях до порятунку.

Наступного ранку Олексій Сергійович виконав обіцянку.

Мені зателефонував народний депутат України Божик Валерій і сповістив найважливішу новину – гендиректора знайшли, з ним вела розмову народна депутатка України Оксана Дмитрієва і є домовленість, що ми можемо транспортувати пацієнтку.

Ця неймовірна пара народних депутатів сотворили справжнє диво.

За мить я вже чула оксамитовий, приємний, цілющий голос Олександра Юрійовича Усенка і найважливіші слова: «Вєзітє».

У терміновому порядку готувалися документи нашим медичним директором.

Миттєва реакція Володимира Єленєва у підготовці бригад екстреної медичної допомоги.

«Команда Єленєва» – це просто фантастичні люди, команда суперпрофі, які працюють злагоджено, згуртовано, чітко. Перед ними стояло найскладніше завдання – спільно з реанімаційною бригадою перинатального центру Олексієм Корняковим та Людмилою Юрчук доправити пацієнтку,на стовідсотковій кисневій дотації, живою до Києва і передати столичним медикам, які вже чекали на Тетяну.

У терміновому порядку були підготовлені всі пакети документів.

Все готово!

І тут дзвінок від Олександра Усенка, у слухавці оксамитовий голос каже мені: «Нє довєзьотє! Іщітє борт»

І ми з Олексієм Бойком починаємо шукати гелікоптер.

Олексій Сергійович і гелікоптер знайшов, але ми прийняли рішення не зволікати, не гаяти часу, адже медики сказали, що Тані за життєвими показниками і ресурсами організму залишилося дуже мало часу і відлік йде на години, а не на дні.

Автомобіль екстреної медичної допомоги укомплектований – готові до відправки, поруч з пацієнткою реанімаційна бригада перинатального центру.

Батьки Тетяни пишуть документ – розписку, що у разі смерті рідної дитини, до медиків претензій не матимуть.

Ми з лікарями виходимо у двір провести бригаду у відповідальну дорогу. То була страшна картина – жінка на ношах, голосіння, плачі рідних і друзів рвали простір і душу.

Бригада виїхала у далеку дорогу. На виїзді з Чернівців у Тетяни сталася зупинка серця. Медики не зупинилися і не опустили рук.

Бригада здійснили реанімаційні заходи, відновили роботу серця. І поїхали далі – на Київ. У кожному населеному пункті по дорозі підїжджала машина екстреної медичної допомоги і дозаправляли кисень .

Бригада КНП “Обласний центр екстреної медичної допомоги ЧОР” працювали оперативно, точно, чітко і злагоджено.

Всю дорогу ми на звʼязку з Олексієм Корняковим…

-Ну як?

-Жива!

-Ну як?

-Жива!

Вночі подзвонив Олексій Корняков і доповів: «Пацієнтка жива, передана до рук лікарів реанімаційного підрозділу Національного центру хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова».

Наступного ранку вже почалася робота зі столичними медиками, які чітко сказали – «Один шанс зі ста»!

І ми всі почали молитися за цей один шанс. Медики Національного Центру хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України – це просто надзвичайні Люди, майстри медичної майстерності найвищого класу, людяні, чуйні, щирі, турботливі. Лікуючим лікарем Тані став випускник Буковинського державного медичного університету, наш земляк, наша гордість – Віктор Торак. Ми щоденно спілкувалися, обговорювали стан нашої пацієнтки, разом молилися і вболівали, раділи маленьким успіхам і покроковим перемогам.

Новонароджений синочок залишився у нас, у перинатальному. Чоловік, батьки, всі рідні були поряд з Тетяною, у Києві.

Маленьким Віктором опікувалися наші неонатологи.

Мій робочий день починався з наради, після наради я йшла у дитяче відділення фотографувала нашого красунчика Вітюшу і надсилала татові Юрієві Равлюку і лікарю Віктору Тораку – фото підписувала: «Вітюша чекає на Маму».

Так було щодня і в один щасливий для нас усіх день Віктор Михайлович зателефонував і сказав: «Любове Олексіївно, я Вам обіцяю, що Вітюша обовʼязково дочекається Маму».

Ми всі плакали від шастя.

Дома на маму чекав ще і старший синок Іванко.

Крок за кроком, стан Тетяни покращувався і коли вона прийшла до свідомості і вперше розплюшила очі, Віктор Михайлович показав мамі фото новонародженого сина з телефонної фотогалереї і вона посміхнулася.

З того моменту почався процес одужання.

Коханий чоловік, батьки – були завжди – зранку до пізньої ночі, у коридорі біля палати, вони молилися, просили Бога про зцілення рідної душі. І вимолили…

І диво сталося!

Мама повернулася до синочків!

Неймовірна кількість неймовірних людей були з нами на цьому шляху спасіння.

Ми дякуємо за допомогу всім всім, хто був поруч з медиками і з родиною у ці чорні дні.

Це історія про найвищі людські цінності і про найкращих людей!

Це історія пронизана сльозами, кровʼю і потом українських лікарів операційних та реанімаційних бригад!

Це історія про найщирішу родинну любов і вірність!

Це історія про найкрутіших українських медиків, які вибороли життя для Тетяни і вирвали її з лап смерті.

Це історія про віру – віру у Бога і в добрих людей!”

Запис Медики врятували пацієнтку з Чернівців, яку вважали «безнадійною» спершу з'явиться на Медіа-Версії.

До цього закликала народних депутатів Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко під час свого виступу з парламентської трибуни.

За її словами, фракція «Батьківщина» підготувала проєкт постанови про створення ТСК, яка має з’ясувати ситуацію з умовами лікування військових і фінансування цих видатків державою. Проєкт отримав схвалення профільного комітету.

«Я не думаю, що у цього парламенту є ще якийсь більший борг, ніж борг перед тими нашими героями, героїнями, які пішли на фронт, щоб своїм життям закривати наше життя та захищати Україну. І не може бути такого, що не вистачає уваги, грошей або чогось іншого для того, аби їх лікувати гідно. І я не можу зрозуміти тієї байдужості, яка сьогодні панує в усіх владних кабінетах щодо того, як і в яких умовах лікують наших поранених», – наголосила Юлія Тимошенко.

Вона зауважила, що проєкт постанови про створення відповідної ТСК зʼявився після того, як команда «Батьківщини» пересвідчилась, що ситуація з забезпеченням прифронтових лікарень медобладнанням за рік так і не покращилась, а Нацперелік лікарських засобів не доповнений препаратами, які потрібні для ефективного лікування поранених.

«Уже приблизно рік наша команда їздить по лікарнях і госпіталях, де лікуються наші поранені. Ми передаємо медичне обладнання, медикаменти, розхідні матеріали, будівельні матеріали – все, що потрібно для того, аби лікувати наших героїв у кращих умовах. Але я хотіла б зараз звернути особливу увагу на те, що наші поранені лікуються в не досить добрих умовах, лікуються за гроші, яких недостатньо, лікуються в лікарнях, де немає достатнього медичного обладнання», – розповіла лідерка фракції «Батьківщина».

Головним завданням майбутньої ТСК, як пояснила Юлія Тимошенко, буде дослідити, в яких умовах лікуються поранені, якої якості препарати надаються і чи достатньо коштів виділяється на реабілітацію. Окрема увага приділятиметься протезуванню військовослужбовців.

Головою новоствореної ТСК обрано Юлію Володимирівну Тимошенко.

Запис Створена ТСК щодо умов лікування поранених воїнів спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Лідерка фракції «Батьківщина» Юлія Тимошенко закликала депутатів витрачати розумно державні гроші та фінансувати створення сучасних реабілітаційних центрів для військових, а не витрачати їх на сумнівні проєкти, зокрема на цензурований владою «Єдиний марафон».

На її думку, для цього має бути створена тимчасова слідча комісія та розроблений законопроєкт щодо виділення достатніх коштів на реабілітаційні центри.

Негайно подати законопроєкт про виділення достатніх фінансових ресурсів про переоснащення та побудову по всій Україні реабілітаційних центрів. І звертаюся до всіх фракцій, ми виходимо з ініціативою створити тимчасову слідчу комісію щодо розслідування недостатності фінансування на лікування та реабілітацію наших героїв та героїнь, – наголосила Юлія Тимошенко з трибуни парламенту.

Вона розповіла колегам, що під час робочої поїздки відвідала у Львові реабілітаційний центр «Незламні», який відповідає найвищим світовим стандартам і фінансуванням якого займаються меценати. І висловила упевненість, що держава має побудувати мережу таких медцентрів.

«З усього світу зібрали по копійці та зробили реабілітаційний центр найвищих світових стандартів. Але такого рівня він в Україні один, лише  один. І це сором для уряду, для парламенту, для всіх, хто сьогодні при владі», – зазначила Юлія Тимошенко.

Вона закликала колег створити парламентську делегацію та відвідати цей реабілітаційний центр, аби зрозуміти важливість питання розбудови мережі реабілітаційних центрів для захисників України.

ba.org.ua

Запис Питаннями недостатнього фінансування лікування та реабілітації військових має зайнятися ТСК спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Фінансування лікування кожного пораненого військового має бути збільшено втричі, адже йдеться про здоров’я героїв та героїнь, які захищають незалежність України та відвойовують окуповані російськими загарбниками українські території.

Фракція «Батьківщина» підготувала законопроєкт №9550, яким передбачено збільшити втричі виділення коштів на лікування поранених у шпиталях, в порівняні з фінансуванням лікування цивільних громадян.

Лідерка фракції Юлія Тимошенко обурена, що цей життєво важливий для поранених військових законопроєкт досі не розглянутий ані в комітеті, ані в сесійній залі.

На її переконання, держава має зробити максимум можливого для відновлення здоровʼя героїв з фронту та має ухвалювати рішення, які свідчать про турботу держави про захисників, а не займатися корупцією.

Ми вимагаємо у Голови Верховної Ради негайно дати доручення поза Регламентом, поза будь-якими термінами негайно розглянути законопроєкт №9550 в профільному медичному комітеті та негайно поставити на голосування. Служіть тим, хто вас сьогодні боронить, а не займайтеся корупцією у Верховній Раді, – заявила Юлія Тимошенко в парламенті.

За її словами, депутати «Батьківщини» вже втомилися дивуватися тим, що в порядку денному є все, окрім важливих для людей законів.

«Тут все: і гральний бізнес під час війни, який зараз будуть підіймати до такого рівня, що він вже зовсім податків платити не буде, тут і боротьба тютюнової мафії за те, щоб більше отримати доходів з власної країни, і дерибан наших стратегічних об’єктів власності. Все, що хочеш! Чого точно немає в цьому порядку денному – це хоча б краплі турботи про тих, хто сьогодні життя віддає за Україну… З цієї трибуни я вже десятий раз повторюю, що у воюючій країні видатки на медицину через НСЗУ для цивільних осіб не можуть бути такими самими, як для поранених військових», – обурено заявила Юлія Тимошенко.

Лідерка фракції нагадала, що команда «Батьківщини» з волонтерською допомогою відвідала сотні госпіталів, медичних закладів, де лікуються поранені військові, тож знає про реальний стан речей не на словах: лікарі роблять максимум можливого, але фінансування не вистачає.

У вас є хоч капля совісті в цьому залі? Ми внесли законопроєкт №9550, який передбачає, що видатки на медичну допомогу нашим пораненим військовим мусять здійснюватися з кодом “Y” з коефіцієнтом 3 відносно видатків для цивільних людей. Тому що це єдиний підхід, який дозволить сьогодні для наших поранених зробити все, що може зробити держава в медичних закладах, – констатувала Юлія Тимошенко.

ba.org.ua

Запис Фінансування на лікування поранених треба збільшити втричі спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Фракція «Батьківщина» голосувала проти, оскільки цей законопроєкт, за словами партійців, не про ліки на базі канабісу, а про перетворення України в плантацію для наркобізнесу.

Про це Юлія Тимошенко наголосила під час розгляду законопроєкту щодо регулювання обігу рослин роду коноплі (Cannabis) в медичних, промислових цілях, науковій та науково-технічній діяльності для створення умов щодо розширення доступу пацієнтів до необхідного лікування онкологічних захворювань та посттравматичних стресових розладів, отриманих внаслідок війни.

“Закон, про який ми зараз говоримо, про так звану «легалізацію» марихуани, – це закон про те, щоб перетворити Україну в плантацію для наркобізнесу для вирощування наркотичної марихуани. Цей закон не про медичну марихуану. Я вважаю, що уряд треба відправити у відставку за те, що вони не закупили препарати марихуани для знеболювання, зокрема для наших військових», – наголосила лідерка «Батьківщини».

Я вважаю, що уряд треба відправити у відставку за те, що вони не закупили препарати марихуани для знеболювання, зокрема для наших військових, – Юлія Тимошенко.

Вона пояснила, що її команда підтримує використання ліків на базі канабісу в медичних цілях, і для цього в Україні давно вже створена відповідна законодавча база: у 1995 році ухвалено Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори», а використання ліків на базі канабісу в медичних цілях легалізовано урядовою постановою позаминулого року, про що багато писали українські ЗМІ.

«У мене в руках зараз знаходиться Постанова 324 про легалізацію медикаментів на базі канабісу. Два медикаменти «Набілон» на базі канабіноїдів і «Набіксімолс» – стандартизований екстракт канабісу з однаковим вмістом ТГК та канабідіолу. Ці два препарати були легалізовані 7 квітня 21-го року», – заявила Юлія Тимошенко.

Лідерка фракції нагадала, що завдання уряду – розширювати за потреби перелік ліків на базі наркотичних речовин, а також закуповувати відповідні препарати. «І те, що сьогодні країна не використовує ці препарати, це є велика провина уряду України», – підкреслила вона.

Голова партії «Батьківщина» вимагає звіту та пояснень Премʼєр-міністра й Міністра охорони здоровʼя, які вчасно не закупили ліки на базі канабісу для поранених воїнів та онкохворих і упевнена, що за це уряд має понести відповідальність.

«Я вважаю, що Ляшко і Шмигаль мусять йти у відставку, тому що вони не реєстрували препарати на базі марихуани, знеболювальні й інші, вони не закуповували їх, вони не видавали безкоштовно нашим військовим для того, щоб під цим прикриттям протягнути цей закон, який вони сьогодні хочуть голосувати – про легалізацію наркомафії в Україні», – наголосила Юлія Тимошенко.

Вона закликала колег не голосувати за законопроєкт, який перетворює Україну в плантацію марихуани, натомість вимагає змусити уряд негайно закупити медичні препарати на базі канабісу для тих, хто цього потребує.

Запис Хто голосував проти легалізації медичного канабісу і чому спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Юлія Тимошенко заявила про легалізацію канабісу, що Україна буде засіяна наркотичною марихуаною.

Лідерка «Батьківщини» Юлія Тимошенко у своєму відеозверненні спростувала безпідставні звинувачення на адресу своєї команди та розповіла про реальні загрози урядового законопроєкту №7457.

«Партія «Батьківщина» та я особисто завжди підтримували використання легальних медикаментів, вироблених на основі канабісу для лікування важкохворих. Але законопроєкт №7457, який зараз хочуть ухвалити, нічого спільного з легалізацією медичної марихуани не має», – заявила Юлія Тимошенко.

Вона нагадала, що використання медикаментів з марихуани вже легалізовано в Україні – законом, який дозволяє використовувати наркотичні засоби для лікування важкохворих (№60/95) та Постановою від 7 квітня 2021 року №324, якою дозволяється використовувати медикаменти на основі канабісу для лікування важкохворих.

«Якщо зараз в Україні немає ліків на основі марихуани для важкохворих, значить уряд не виконав свого обов’язку і не закупив відповідних медикаментів. І за це він мусить понести відповідальність – аж до відставки», – вважає лідерка «Батьківщини».

Натомість законопроєкт №7457, наголосила політикиня, дозволяє  вирощування без обмежень на території України медичної марихуани приватними корпораціями, які займаються наркотичними речовинами, а також виробляти з цієї наркотичної трави препарати без будь-якого особливого контролю.

«Цей закон про те, що Україна буде засіяна та наповнена наркотичною марихуаною!» – обурилася Юлія Тимошенко та запропонувала адекватний варіант вирішення ситуації, що склалася.

«Ми внесли в парламент постанову Верховної Ради, яка зобов’язує уряд негайно закупити ліки на основі марихуани для лікування хворих. Також ми подали законопроєкт про те, що питання вирощування наркотичної марихуани потрібно вирішувати на всеукраїнському референдумі після війни», – резюмувала вона.

ba.org.ua

Запис Медичному канабісу – так! Легалізації наркотиків – ні! спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Про це заявила Голова партії «Батьківщина» Юлія Тимошенко під час відвідання прифронтових шпиталів на Донбасі.

Зокрема вона анонсувала, що її команда невдовзі внесе на розгляд Верховної Ради низку поправок, які зроблять лікування та реабілітацію українських воїнів гідними та якісними.

«Наша команда із перших днів війни знайшла своє місце на медичному фронті. Разом із іншими волонтерами нам вдалося налагодити та забезпечити роботу лікарень для військових. Але настав час системних змін. І першим кроком має стати осучаснення норм діяльності шпиталів», – наголосила Юлія Тимошенко.

Голова партії підкреслила, що зараз необхідно змінити застарілі стандарти у військовій медицині. Необхідні зміни, які забезпечать поранених солдат гідним доглядом: від сучасних ліжок та якісного харчування до найдорожчих ліків та найкращих протезів.

«За понад рік війни ми так і не дочекалися від уряду рішень, які потрібно було ухвалити одразу після початку повномасштабного вторгнення. «Батьківщина» розробила власні зміни, на які давно зачекалися і лікарі, і пацієнти», – зазначила Юлія Тимошенко.

Лідерка «Батьківщини» переконана, що вдалий досвід після війни можна буде використати для реформування системи охорони здоровʼя загалом.

https://ba.org.ua/yuliya-timoshenko-poryatunok-ta-likuvannya-vo%d1%97niv-zsu-mayut-buti-prioritetom-ukra%d1%97nsko%d1%97-medicini/

Запис Готуються поправки до законодавства, що зроблять воїнів ЗСУ пріоритетом для медицини спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Відповідаючи на запитання «Версій», міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко сказав на пресконференції у Чернівцях про те, що невдовзі такого поняття, як МСЕК, в Україні не буде..

Чому «Версії» зацікавилися цією проблемою? Бо вже тривалий час відстежують цю тему і діяльність  мСЕК залишає багато білих, а точніше – чорних плям. Ще більше їх стало протягом останнього часу. Ось тільки одна історія з численних, оприлюднених вже нинішнього року в соціальних мережах. Її автор дав своїй розповіді красномовну назву (зауважу лише, що «Версії» трохи її скоротили):

                                                             «Мав інвалідність з дитинства, та МСЕК зцілила мене за 30 хвилин.

Ось приклад нової медичної реформи в дії. Маю  інвалідність з народження –   ДЦП (дитячий церебральний параліч) лівосторонній гімапарез.  До 18 років це була  інвалідність загального профілю без поділу на групи.

З  настанням 18 років мені встановили ІІІ групу інвалідності, яку продовжували щорічно, оскільки захворювання належить до тих, що не виліковується.

Та ситуація змінилася, коли я потрапив до Чернівецької загальнопрофільної МСЕК №1. Її лікарі, як з’ясувалося, вміють зцілювати навіть людину з діагнозом ДЦП.

До 2020 року включно я був на обліку в Коломиї. На перекомісії чернівецького загальнопрофільного  МСЕК №1  у 2021 році мені продовжили термін на рік. Але 2023 року відбулися неймовірні зміни.

Дана МСЕК, закривши очі на висновки ЛКК, невролога, які мене направили на МСЕК, і де чітко було зазначено діагноз та опис стану, а також повна історія хвороби з усіма виписками попередніх МСЕК, колегіально вирішила, що в мене немає жодних ознак інвалідності.

Як комісія дійшли до такого висновку, розповім далі, навівши наші діалоги. Отже,наша розмова виглядала приблизно так: 

– Ви вже завершили навчання?

– Так.

– Ви працюєте? Так?

– Та.к

– Чи створені умови для роботи?

– Так.

Потім лікар оглянув мене і сів за стіл писати висновок.  Відтак він звернувся до колег: «Ну що ж з ним  робити? Навчання завершив, працює..»

 Інша представниця  МСЕК сказала мені: «Ну ми вам не можемо продовжити інвалідність»

Попри шок я одразу запитав: «На основі чого ви робите такий висновок?»

Як на мене, відповідь представниці МСЕК була максимально абсурдна: «Ми вам продовжили інвалідність минулого разу на  2021-2022 роки, бо ви навчилися. А ми даємо інвалідність тільки на період навчання…»

Хіба це не абсурд? Як інвалідність може бути  пов’язана з навчанням?!  

Потім я їм кажу: «У мене є історія хвороби з дитинства, всі виписки з МСЕК,  висновок військової лікувальної комісії про мою непридатність до військової служби в мирний, та обмежену придатність у  військовий час за гр. ІІ ст.23(в) за захворюванням  центрально-нервової системи. Усе це є підтвердженням моєї інвалідності, тож  як ви мене можете визнати здоровим?»

Представник МСЕК: «Але  у вас не виявлено ознак інвалідності». І мене попросили вийти та дочекатися рішення комісії. Через годину я зайшов до канцелярії для отримання висновку і мені дали довідку про невизнання людиною з інвалідністю.

Тоді я попросив надати письмовий висновок мого огляду чи протокол, в якому є опис огляду, щоби  зрозуміти, як члени комісії прийняли таке рішення. Зрозуміло, що мені відмовили.

Отож я  пішов писати заяву про не згоду з рішенням комісії і в цей момент зайшла одна з членкинь МСЕК. Я  ще раз поцікавився, на яких засадах базується їхнє рішення? 

На що вона  відповіла: «У вас немає ознак інвалідності, ми вам видали довідку в якій це зазначено».

Після того я подав скаргу на гарячу лінію МОЗ.

Я знаю, що мій випадок непоодинокий. Більше того, впевнений, що таких сотні, а то, можливо, і тисячі. І це просто не допустимо і викликає розпач, лють і приниження.  Чому людина з інвалідністю повинна боротися з МСЕК та фактично доводити, що в неї є інвалідність, коли вона має право на інвалідність?  Виходить що МСЕК – це інституція по боротьбі з людьми з інвалідністю.

Публікуючи свою історію, хочу закликати людей з інвалідністю до двох речей:

По-перше, не бійтеся відстоювати свої права. Надавайте розголосу такому недбальству та зневажливому ставленню до вас з боку МСЕК.

По-друге, ДІЙТЕ!

а) Оскаржуйте та пишіть заяву на обласний рівень МСЕК.

б) Звертайтеся на гарячу лінію МОЗ за номером 0 800 60 20 19 зі скаргами.

в).Надавайте розголос своїм історіям у соціальних мережах.

Звертаюся також до Мінздоров’я, адже люди з інвалідністю не повинні відчувати зневагу, приниження до себе та виборювати для себе інвалідність, отримуючи  стрес.

Якщо таким є новий принцип роботи МСЕК у новій медреформі, то навіщо така МСЕК і така реформа?

Просив би також департамент охорони здоров’я Чернівецької ОДА звернути увагу на даний випадок».

Мультидисциплінарна реабілітаційна команда замість МСЕКів працюватиме в електронному режимі

Отож на запитання про МСЕК і скарги на цю службу, Віктор Ляшко заявив: «Реформу системи інвалідності не можна зробити за один день, бо є велика кількість різних нормативно-правових актів, які вже врегульовано і вони працюють. Але ми запустили цілу систему змін. Буде використовуватися міжнародний класифікатор функціонування. Торік  він став національним класифікатором. Мінекономіки на наше прохання його вже затвердило і верифікувало. Після цього почнуться реформи і МСЕКів, і системи інвалідності. Такого поняття, як МСЕК не залишиться в Україні, – наголосив очільник міністерства і продовжив. –  Буде створена мультидисциплінарна реабілітаційна команда, яка оцінюватиме стан пацієнта за міжнародним класифікатором функціонування. Все відбуватиметься в електронному режимі з автоматичною передачею даних до органів соціальної політики, які здійснюватимуть виплати», – пояснив посадовець.
Водночас міністр не вказав на час, коли можна очікувати реформування МСЕК.
– Це тривалий процес, – сказав Віктор Ляшко. – Давайте дочекаємося плану з орієнтовними термінами реалізації. Попри це очільник МОЗ сказав, що реабілітаційні відділення вже працюють в Україні  і там на цю нагальну справу виділяють по 33 600 гривень на кожного недужого. Зокрема вже на сьогодні за реабілітаційною справою законтрактовані 242 медичні заклади.

Людмила Чередарик

Запис Кануть у Лету МСЕКи – медично-експертні комісії… спершу з'явиться на Медіа-Версії.

Це знають і буковинці, тож не дивно, що саме такий висновок зробив і міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко, який відвідав ці заклади під час свого робочого візиту на Буковину. Зокрема він зазначив: «Побачили інфекційне відділення в обласній лікарні. Хочемо запустити ремонт, бо вважаємо, що відділення не дотягує до належних норм. Є проектно-кошторисна документація щодо ремонту. Її розробили до війни. Потрібно відкорегувати під нові ціни і шукати ресурс, щоби розпочати ремонт».
Прокоментував міністр охорони здоров’я і стан обласної дитячої лікарні: «Над обласною дитячою лікарнею ще треба працювати, бо вона не закриває усі послуги. Поставимо тут комп’ютерний томограф. Є окреме бачення, щоби пропрацювати з керівництвом області проєкт модернізації лікарні. Ваша дитяча лікарня реально потребує змін», – сказав Віктор Ляшко.

Як уже писали «Версії», міністр похвалив онкодиспансер. Він зокрема сказав:

– В онкоцентрі стоїть наш комп’ютерний томограф, який закупили за державні кошти. Він вже змонтований і найближчим часом його запустять. Подивилися стан будівництва бункеру в онкоцентрі, де має бути лінійній прискорювач. Цього року у державному бюджеті передбачені кошти на це обладнання, яке допоможе лікувати онкологічні хвороби. Для цього потрібне окреме приміщення, так званий бункер, із радіозахистом. Побачили його стан, щоби розуміти, чи встигають закінчити будівництво. Онкоцентр мене приємно вразив. Я вважаю, що менеджер там на своєму місці. Влада також ним задоволена. Думаю, якщо ми поставимо додаткове обладнання медзаклад буде рухатися вперед, – наголосив Ляшко.
Як повідомив департамент охорони здоров’я Чернівецької ОДА, під час зустрічі профільного міністра з керівництвом краю та керівниками від медицини, йшлося про роботу медичної системи області в умовах воєнного стану, про покращення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я, надання медичної допомоги переселенцям тощо.

Ці ж питання, а також питання укладення контрактів із НСЗУ на 2023 рік і, відповідно, фінансової спроможності медустанов зокрема щодо виплати заробітної плати медпрацівникам на законодавчо передбаченому рівні, Віктор Ляшко обговорив і з головами територіальних громад та керівниками установ охорони здоров’я всіх рівнів.

На нараді говорилося про функціонування системи охорони здоров’я України та зокрема медицини Буковини, а також про продовження медичної реформи. Віктор Ляшко повідомив про запланований старт нового етапу реформи, що передбачає оновлення методів визначення госпітальних округів та впровадження сучасних підходів до формування мережі закладів охорони здоров’я.

Вл.інф.

Запис Інфекційне відділення потребує ремонту, а дитяча обласна лікарня – змін спершу з'явиться на Медіа-Версії.

На цьому наголосив Міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко підчас брифінгу.  Він докладно перелічив все медичне обладнання, яке Чернівецька область отримала з початку активної фази війни та продовжує отримувати нині.

Так, від початку року лікарні Буковини вже поповнили 10 кисневих станцій та інше критично важливе обладнання. До слова, міністр наголосив, що мета його приїзду на Буковину – пересвідчитися, як використовується на практиці це медичне обладнання. Бо саме використання та введення в експлуатацію медичного обладнання є пріоритетним.

За словами Віктора Ляшка, до регіону загалом від початку повномасштабної війни вже доставлено й розподілено 5 878 одиниць медичного обладнання та приладів. Зокрема,

• 2 автомобілі швидкої медичної допомоги,
• ангіограф,
• анестезіологічний апарат,
• 5 апаратів вакуумної терапії ран,
• апарат електрохірургічний,
• апарат рентгенівський з С-аркою,
• 7 рентгенівських пересувних апаратів,
• 2 апарати рентгенівські стаціонарні,
• 15 УЗД-апаратів,
• 132 апарати штучної вентиляції легень,
• 10 електрокардіографів,
• ендоскопічне обладнання,
• 10 капнографів,
• комп’ютерний томограф,
• 5 манекенів,
• 62 монітори пацієнта,
• лабораторне обладнання.

І саме завдяки закупівлям МОЗ, Буковинський обласний клінічний онкологічний диспансер  отримав сучасний комп’ютерний томограф. Завдяки такому обладнанню лікарі зможуть використовувати рентгенологічну методику, що здатна оцінити морфологічні зміни органів й тканин, і на основі цього поставити клінічний діагноз. Мешканці ж регіону зможуть отримувати якісну діагностику свого стану та медичну допомогу найвищого рівня.

Важливо, що для роботи з обладнанням команда медиків лікарні вже пройшла відповідне навчання та готова працювати.

– Буковинський онкологічний диспансер мене приємно вразив. Я вважаю, що менеджер на своєму місці й налагоджено співпрацю з місцевою владою. Є зміни, продовжується будівництво. Якщо ми поставимо додаткове обладнання – заклад рухатиметься вперед, – підкреслив на брифінгу міністр охорони здоров’я.

Запис Медобладнання на Буковині більшає, а його використання є безоплатним для пацієнтів. спершу з'явиться на Медіа-Версії.

                                                                  Остання сесія року дала старт ІІ і ІІІ етапам медреформи в області
– Пане Миколо, чому таке важливе для області питання вирішувалося, так би мовити, «під завісу» – перед Новим роком?
– Річ у тім, що до травня Чернівецька обласна військова адміністрація (ОВА) має надати до Кабміну та Мінздоров’я своє бачення кластеризації медзакладів в області. А це і є наступні, тобто ІІ та ІІІ, етапи медичної реформи. Для цього мусимо визначитися з кластерними, надкластерними і базовими лікарнями. Питання це болюче, як і все запроваджуване нове, тож попереднє керівництво ОВА затягувало його вирішення. І, зрештою, затягування ускладнило цілий процес, ми втратили час на обговорення та роз’яснювальну роботу з пацієнтами та медиками.
– Осачук, певно, не хотів скандалів і негативу довкола своєї особи…
– Як на мене, то нинішня сесія – це приклад злагодженості в роботі нинішнього складу ОВА та облради, чого у нас давно не було.
– Зрештою, про це на своїй підсумковій пресконференції сказав і міський голова Роман Клічук. Щоправда, він був ще відвертішим, наголосивши, що керівництво ОВА на чолі з Осачуком встромляло місту палиці в колеса. А з нинішнім керівництвом ОВА, за словами мера, існує співпраця.
Та повернімося до медичної реформи. В її впровадженні ви все ж таки продемонстрували вольове рішення.
Однак, щоби люди краще зорієнтувалися в тому, що має змінитися і чому, треба провести невеличкий лікбез. Поясніть, що зараз відбувається і що на нас чекає? Скорочення медзакладів?

                                                                                 Лікбез: Кластеризація медичних закладів
– Ажніяк не скорочення. Я сказав би систематизація та оптимізація, мета яких – поліпшити якість надання медичних послуг населенню. Основним є децентралізація менш складних послуг та концентрація більш спеціалізованої медичної допомоги. З ухваленням Закону України від 01.07.2022 р. «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо удосконалення надання медичної допомоги» розпочалися ІІ та ІІІ етапи медичної реформи. Наразі Кабінет  Міністрів України працює над проєктом постанови «Про госпітальні округи». До травня обласні військові адміністрації мають подати перелік медичних закладів, які увійдуть до спроможної мережі. А до липня вони будуть затверджені.
– Отож від липня ми лікуватимемося по-новому. А що таке спроможна мережа?
– Спроможна мережа – це понад 450 найпотужніших медичних закладів на території України, які співпрацюють один з одним і надають інтегровану медичну допомогу на певній території. Спроможну мережу становитимуть надкластерні, кластерні, базові (загальні) та інші низові медзаклади.
Пацієнт отримуватиме якісне й безоплатне лікування у відповідному типі закладу з урахуванням складності його захворювання. Хворі з найпростішими недугами отримуватимуть лікування в загальних, так званих базових, медичних закладах. У більш складних випадках їх доставлятимуть до кластерних і надкластерних медзакладів.
Отож нині ми й працюємо над цим поділом. Наша область – це один госпітальний округ. У ньому всі лікарні поділяться на надкластерні, кластерні та загальні. До госпітального округу входять 3 райони, які за реформою вважаються кластерними округами.
– Іншими словами, наразі ви створюєте, а точніше, мабуть, обираєте, які саме лікарні області будуть надкластерними, кластерними тощо?
– Надкластерні лікарні давно функціонують в області – це ті, що надавали медичну допомогу в найскладніших випадках. Тільки називалися вони багатопрофільними медичними закладами. Найбільш потужні багатопрофільні лікарні в області – лікарня швидкої медичної допомоги (ЛШМД) та обласна клінічна лікарня. Обидва заклади максимально оснащені сучасним обладнанням і надають якнайширший спектр послуг. Тому подаватимемо до Кабміну пропозицію щодо збереження в Чернівецькому госпітальному окрузі двох надкластерних лікарень для дорослих. Здорова управлінська конкуренція тільки спонукатиме працювати їхні колективи ще краще.
Крім названих, до надкластерних потрапляють такі спеціалізовані медзаклади, як онколікарня, обласна психіатрична, обласний клінічний кардіодиспансер, перинатальний центр і обласна дитяча лікарня. Як відомо, всі вони контрактуються із НСЗУ.
– Себто уклали контракти з Національною службою здоров’я України (НСЗУ), яка й оплачує лікування кожного пацієнта, переказуючи кошти на ці медзаклади?
– Саме так. Кошти йдуть за пацієнтом. Це головний принцип реформи.

                                                        Приєднання врятувало для області низку медичних галузей
– А як сталося, що ліквідовано низку обласних спеціалізованих закладів? Тубдиспансер, шкірно-венерологічний, ендокринологічний тощо. І це тоді, коли у нас пандемія туберкульозу, а Чернівецька область є ендемічною щодо зобу. Та й цукровий діабет стає все агресивнішим, захоплюючи до своїх лабет усе більше людей…
– Ні, ви помиляєтеся, ці служби не ліквідовуються, а реорганізовуються. А це різні речі.
Так, приміром, 27 грудня депутати Чернівецької облради на сесії проголосували за приєднання протитуберкульозного диспансеру до медичного центру соціально значущих хвороб (колишній центр СНІДу). Якби цього не сталося, диспансер збанкрутував би і ми втратили б для області фтизіатрію та пульмонологію. А такого, зрозуміло, допустити не можна. Ще торік тубдиспансер отримував гроші від НСЗУ за так званим пакетом №49 «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги». Однак із 2023 року НСЗУ цей пакет скасувало і протитуберкульозному диспансеру суттєво забракло фінансування. Щоби уникнути банкрутства та зберегти персонал, заклад вирішили приєднати до медичного центру соціально значущих хвороб. Процес регулюватиме комісія з реорганізації. Обласна ж влада на утримання протитуберкульозного диспансеру грошей не має.
До слова, я спілкувався з Володимиром Мочульським, генеральним директором Центру соціально значущих хвороб, і він був дуже здивований тим, що в тубдиспансері частину пацієнтів, які отримували лікувальні послуги, не вносили до електронної системи НСЗУ. Відповідно, за невнесені послуги і не було відшкодовано кошти державою.
– Сумно, через це вони  і постраждали… А шкірвендиспансер та ендокринологічний центр?
– Через 3 місяці, тобто після завершення роботи реорганізаційних комісій, їх приєднають до обласної клінічної лікарні.
– А що буде з кількістю ліжок і персоналом?
– Нікого не скоротять, хіба що зменшиться управлінський апарат і бухгалтерія. Попри те, скажу, що ми вивчали навантаження на лікарів у закладах, які реорганізуються. Так ось в ендокринологів, приміром, навантаження на одного лікаря в 2,3 разу менше, ніж в інших лікарнях; у шкірвені – в 1,6 разу менше. Зрозуміло, що це несправедливо і так не має бути. Щодо ліжок, то сьогодні в ендокринологічному стаціонарі 54 ліжка. Але ж ендокринологічні ліжка є й у інших лікарнях!
– Тут я з вами не погоджуся. В інших установах лікують, приміром, наслідки діабету – очі, кінцівки тощо, – а не саму недугу. Тоді як ендокринологи переймаються безпосередньо ендокринологічною хворобою, на якій мало розуміються інші фахівці…
– До обласної лікарні, підкреслю, приєднується ендокринологічний центр з усіма 54 ліжками. Відтак керівник установи має вивчити питання доцільності та необхідності цієї кількості ліжко-місць і вирішити, чи залишати таку кількість, чи скорочувати і на скільки.
Мусимо визнати, і це дуже радує, що наслідки медреформи вже відчуваються в області. Хочу навести вам приклад того, як успішно співпрацюють з НСЗУ приватні клініки. Скажімо, в обласній клінічній лікарні зараз актуальним є концептуальне оновлення відділення діалізу* нирок, бо цей медичний сегмент поступово перебирає на себе приватна клініка, де обслуговування просто вражає. Чистота, комфорт, а щоби пацієнт не нудьгував, адже процедура триває годинами, йому дають… планшет: слухай, читай, дивись. Послуга діалізу дуже якісна й абсолютно безкоштовна – гроші на неї надходять із НСЗУ.
А ще, завдяки приєднанню обласного лікарсько-фізкультурного диспансеру до Діагностичного центру, в області нарешті з’явилося реабілітаційне відділення.
– Пане Миколо, підсумуємо. Обласна влада несе відповідальність за надкластерні багатопрофільні лікарні, які фінансуються з державного бюджету – НСЗУ.
– Так, бо ми спільно із керівниками цих лікувальних закладів визначаємо пріоритетні напрямки їх розвитку, сприяємо їхньому матеріально-технічному забезпеченню та виділяємо кошти на комунальні послуги цим медзакладам. Гроші ж, які йдуть від НСЗУ, діляться таким чином: 70% на зарплату і 30% на медикаменти й розвиток.

                                                                       І про кластерні та базові лікарні
– Як я вже казав, наша область – це один госпітальний округ. А 3 райони – це 3 кластерні округи, де має бути 3 кластерні лікарні – по одній в окрузі. Згідно до закону, вони мають надавати медичну допомогу пацієнту в разі найпоширеніших хвороб у середніх і тяжких випадках. А визначаються кластерні медичні заклади з розрахунку один медзаклад на щонайменше 150 тис. населення.
– А що буде з іншими медичними закладами?
– Давайте розбиратися. Адже все не так однозначно. У нас, як відомо, 3 райони. Населення Вижницького району становить 98 тисяч людей, Чернівецького – 648 тисяч і Дністровського – 152 тисячі. Таким чином у Чернівецькому районі можуть функціонувати 4 кластерні лікарні.
Відтак одна базова лікарня обслуговуватиме одну чи кілька громад. І надаватиме вона найпростіші медичні послуги, тобто здійснюватиме стабілізацію пацієнта і його маршрутизацію до кластерних і надкластерних лікарень.
– Якщо я правильно зрозуміла, то пацієнт рухатиметься від низової монопрофільної установи до багатопрофільних закладів?
– Саме так. Загальна лікарня розташовуватиметься з розрахунку один медичний заклад на 40 тис. населення з радіусом охоплення 60 кілометрів і з доставкою до однієї години. Зауважу, що власником лікарень у районах, згідно з територіально-адміністративною реформою, є територіальна громада. І виконавча влада, як відомо, не втручається у діяльність самоврядних громад. Попри це, у нас в області є ще 8 фінансово неспроможних лікарень, окрім тих 4-х, чиї проблеми вирішилися приєднанням до інших медзакладів. І це проблема, яку нам ще доведеться вирішувати. А в районах, вибачайте за відвертість, у цьому питанні суцільний хаос. Будемо над цим працювати.
– Закономірно, що далеко не всі лікарні потраплять до спроможної мережі. Це стане для них катастрофою? Що з ними буде? Їх закриють?
– Ні, лікарні, які не потраплять до спроможної мережі, мають шанс діяти самостійно, тобто і надалі укладати договори з Національною службою здоров’я України (НСЗУ), за винятком пакетів на інсульти та інфаркти. У новому році «інсультний» та «інфарктний» пакети від НСЗУ отримають тільки кластерні та надкластерні медичні заклади, а також кардіологічні центри.
Насамкінець скажу, що створення спроможної мережі медичних закладів передбачає певні зміни і в забезпеченні лікарень обладнанням. Так, пріоритетними у забезпеченні будуть ті заклади, що потраплять до спроможної мережі. Зрозуміло, забезпечення лікарень обладнанням відбуватиметься також відповідно до їхньої ролі в госпітальному окрузі. Приміром, ангіографи встановлюватимуться лише в кластерних та надкластерних медичних закладах, де ці апарати працюватимуть на повну потужність, а не використовуватимуться раз на тиждень.
– Пане Миколо, давайте на цьому не будемо ставити крапку, бо ще дуже багато нез’ясованого та незрозумілого в тому, що відбулося та відбувається нині з пострадянською медичною мережею: ФАПи, амбулаторії… Одні відкриваються, інші зачиняються… Тим паче, що ми обговорили тільки госпітальну мережу. А скалькована у Заходу реформа не завжди відповідає потребам та можливостям мешканців нашої країни.
– Що ж, будемо комунікувати, тим паче, що це надзвичайно важлива тема, а ЗМІ особливого інтересу до неї чомусь поки що не проявляють…
І насамкінець наголошу, що обласні комунальні медичні заклади достойно конкурують із приватними клініками завдяки високій професійності лікарів та їхній відданості роботі.
                                                             Отже, далі буде.
Людмила Чередарик

* Діаліз – це метод очищення крові, який широко використовується при нирковій недостатності. Діаліз є найбільш важливим при хронічній нирковій недостатності і одним з варіантів лікування гострої ниркової недостатності.

Запис Де і як лікуватимемося у 2023-му: реформують медичну галузь Буковини спершу з'явиться на Медіа-Версії.

І сталося це в один день. Спочатку відкрили інтервенційну кардіологію та кардіохірургію в ОКНП «Чернівецька Обласна Клінічна Лікарня», а за годину – оновлений Центр невідкладної неврології у Чернівецькій лікарні швидкої медичної допомоги.

Інтервенційна кардіологія – це галузь медицини, що належить до області кардіології, яка використовує спеціалізовані методи візуалізації й інші діагностичні методи для оцінки кровотоку і тиску в коронарних артеріях і камерах серця, а також технічні процедури і ліки для лікування порушень, які порушують функцію .

Новий кардіологічний підрозділ створили цьогоріч на початку вересня. Тут працюють досвідчені фахівці, які можуть надати ургентну допомогу хворим із гострим інфарктом міокарда. У підрозділі, завдяки державній програмі «Розвиток системи екстреної медичної допомоги та модернізація і оновлення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я», встановили сучасну ангіографічну систему Siemens Artis One. Вона допоможе виявляти і лікувати патології судин різних органів і систем.

Наразі у підрозділі проводять коронарографію, імплантацію кардіостимуляторів, кардіовертерів-дефібриляторів й CRT-систем, стентування аорти, коронарних та сонних артерій. Прикметно, що все раніше виконували буковинцям в інших областях.

А у Чернівецькій лікарні швидкої медичної допомоги того ж дня відчинив двері оновлений Центр невідкладної неврології. Відділення реконструювали та придбали для нього нове обладнання.  Капітальну реконструкцію відділення розпочали у жовтні 2021 року. Для цього управлінню капітального будівництва Чернівецької ОВА виділили 2, 9 млн грн. Також медзаклад залучив власні кошти  у сумі 4,1 млн грн. Не обійшлося і без підтримки благодійників.

У оновленому Центрі невідкладної неврології цілодобово надаватимуть допомогу хворим з інсультом, розсіяним склерозом та іншими невідкладними неврологічними станами. Повний спектр діагностичних і лікувальних маніпуляцій фахівці проводять у межах національних протоколів безоплатно.

«Попри війну ми продовжуємо покращувати якість надання медичних послуг у нашому краї», – зауважили очільники краю.

Вл.інф.

Запис Два нових підрозділи – кардіології та неврології – з’явилися на Буковині спершу з'явиться на Медіа-Версії.